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1、患者女,26歲。孕34周,前1天擠車時腹部被撞,偶有腹墜,2小時前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血。急診來院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/min,子宮不放松,胎心102次/min,血紅蛋白75g/L.最恰當?shù)奶幚硎恰?】
A.及時輸入新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,出血多,隨時終止妊娠
C.積極保胎治療
D.立即行剖宮產(chǎn)術
E.人工破膜及縮宮素靜脈滴注
答案:D
解析:孕婦入院時情況危重,胎盤早剝一旦確診,必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。
2、患者女,28歲。宮內(nèi)妊娠39周,GP,骨盆外測量:髂棘間徑21cm,髂嵴間徑23cm,骶恥外徑16cm,坐骨結節(jié)間徑7cm。正確的診斷為【 】
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.橫徑狹小骨盆
E.均小骨盆
答案:E
解析:骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm 或更多,稱為均小骨盆,胎兒小產(chǎn)力好、胎位正常者,可借助胎頭極度俯屈和變形,經(jīng)陰道分娩.
3、下列關于月經(jīng)的描述正確的是【 】
A.增殖期在月經(jīng)周期的第1~14天
B.分泌期的子宮內(nèi)膜只受孕激素的影響
C.月經(jīng)初潮是青春期開始的標志
D.月經(jīng)周期指上次月經(jīng)結束至下次月經(jīng)來潮前的時間
E.月經(jīng)血有血腥味可凝固
答案:C
解析:月經(jīng)周期是兩次月經(jīng)第一天間隔的時間,月經(jīng)期是月經(jīng)周期的第1~4天,增殖期是月經(jīng)周期的第5~14 天(受雌激素影響),分泌期是月經(jīng)周期的第15~28天(受雌孕激素影響,以孕激素為主);月經(jīng)初潮是青春期開始的標志:月經(jīng)血呈暗紅色,不凝固。
4、患者女,40歲。心功能Ⅱ~Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,如有妊娠多采取的方法是【 】
A.早期終止
B.中期終止
C.密切監(jiān)護下到晚期
D.隨時觀察如有不適終止妊娠
E.正常分娩
答案:A
解析:心功能Ⅱ~Ⅲ級,既往有心力衰竭病史,以及有其他合并癥,如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。
5、患者女,46歲。上腹部脹悶不適3年,伴反酸、噯氣、厭油和右肩不適反復發(fā)作,曾有一次膽絞痛史,B超診斷慢性膽囊炎,各項檢查化驗完善,其手術安排的合適手術間為【 】
A.無菌手術間
B.一般手術間
C.感染手術間
D.正負壓切換手術間
E.正壓手術間
答案:B
解析:膽囊手術屬于二類切口手術,所以應安排在一般手術間。
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