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　　1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于

　　A. 自身免疫性疾病

　　B. 變態(tài)反應(yīng)性疾病

　　C. 細(xì)菌感染性疾病

　　D. 病毒感染性疾病

　　E. 支原體感染性疾病

　　答案：A

　　解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。故選A。

　　2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性的檢查是

　　A. 抗Sm抗體

　　B. 抗DNA抗體

　　C. 狼瘡細(xì)胞

　　D. 抗核抗體

　　E. 細(xì)胞總數(shù)

　　答案：A

　　抗Sm抗體：Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志抗體。故選A。

　　3.下列關(guān)于SLE的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A. 盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE

　　B. 大多有皮膚損害

　　C. 紫外線可使皮膚癥狀惡化

　　D. 妊娠期病情好轉(zhuǎn)

　　E. 腎損傷常見

　　答案：D

　　解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性自身免疫性結(jié)締組織病。其病因與內(nèi)分泌因素有關(guān)，患者雌激素水平明顯增高;還與環(huán)境因素有關(guān)，紫外線照射可導(dǎo)致病情加重。80%-85%的患者有各種各樣的皮膚損害;幾乎所有患者都有腎臟損害。妊娠期雌激素增高，會(huì)加重病情。故選D。

　　4.SLE病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確

　　A. 維持用藥時(shí)間較長(zhǎng)

　　B. 通常采用強(qiáng)的松

　　C. 病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量

　　D. 每日或隔日頓服

　　E. 用藥劑量應(yīng)逐漸加大

　　答案：E

　　解析：腎上腺皮質(zhì)激素為治療SLE的首選藥物。初始劑量要大，病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后可逐漸減量，直至維持量，需長(zhǎng)期持續(xù)用藥。故選E。

　　5.下列防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A. 使用阿司匹林等非甾體類抗炎藥

　　B. 緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀

　　C. 長(zhǎng)期持續(xù)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　D. 適當(dāng)選用免疫抑制劑

　　E. 注意鍛煉關(guān)節(jié)功能

　　答案：C

　　解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療可選用非甾體類抗炎藥及慢作用抗風(fēng)濕藥，也可選用腎上腺皮質(zhì)激素，但長(zhǎng)期使用易引起水鹽及三大物質(zhì)代謝紊亂，甚至嚴(yán)重感染，故應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。故選C。

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