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1.上消化道出血國內(nèi)最常見的病因依次是消化性潰瘍、 肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂、 急性胃黏膜損害、 胃癌。
2.消化道大出血后,一般均有黑糞,部分病人伴有嘔血。嘔血多呈咖啡色,亦可呈鮮紅色或伴有血塊。黑糞星柏油樣,黏稠而發(fā)亮。
3.內(nèi)鏡檢查最好時機是上消化道出血后 24 小時內(nèi)。
4.上消化道鋇餐檢查一般宜在上消化道出血停止后2日內(nèi)進行。
5.垂體后加壓素對食管、胃底靜脈曲張破裂出血有效。必要時可重復應用,但每日不宜超過3次。高血壓、冠心病人忌用。
5.氣囊填塞止血,置管 24 小時后宜放出氣囊空氣,以防壓迫過久而導致黏膜廉爛。若仍有出血可再注氣,以后每 4~6 小時放氣一次,每次放氣 5~30 分鐘。止血 24 小時后放氣,觀察1~2日后拔管。
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