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　　[1]子宮位于骨盆腔底部，呈倒梨形，成人子宮重50-70g，長7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，宮腔容積約5ml。子宮體與子宮頸之間的部分是子宮峽部，非孕期長約1cm。

　　[2]陰道上端比下端寬，前壁長7-9cm，后壁長10-12cm。

　　[3]骨盆由左右兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨組成。骨盆入口呈橫橢圓形，入口前后徑平均值約為11cm。入口平面即為真假骨盆的分界面。

　　[4]中骨盆平面呈縱橢圓形，坐骨棘間徑平均值約為10cm。

　　[5]兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離是坐骨結(jié)節(jié)間徑，平均值約9cm。

　　[6]出口平面由兩個(gè)三角形組成。出口后矢狀徑是骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離。出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm時(shí)，一般大小的胎頭可利用后三角經(jīng)陰道娩出。

　　[7]最小最窄平面為中骨盆平面。中骨盆難產(chǎn)是臨床工作中最難判斷與處理的問題。

　　[8]女性的性腺器官是卵巢;卵巢重5-6g，卵巢表面無腹膜覆蓋;卵巢組織分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，皮質(zhì)在外，髓質(zhì)在內(nèi);卵巢分泌雌激素、孕激素和雄激素。

　　[9]婦女一生中可發(fā)育成熟的卵泡有400-500個(gè)。

　　[10]正常婦女在排卵后，基礎(chǔ)體溫可升高0.3-0.5℃。

　　[11]下丘腦促進(jìn)垂體合成、釋放黃體生成素。刺激孕婦乳腺腺管發(fā)育的激素是雌激素，刺激腺泡發(fā)育的激素是孕激素。

　　[12]子宮內(nèi)膜的增生期是月經(jīng)周期的第5-14天，分泌期第15-28天。內(nèi)膜厚2-3cm，鏡下見腺上皮細(xì)胞，呈高柱狀，核分裂象增多，腺體較長，呈彎曲狀，小動(dòng)脈略呈彎曲狀。此時(shí)患者的子宮內(nèi)膜為增生晚期內(nèi)膜。

　　[13]正常的月經(jīng)量為30-50ml。月經(jīng)后子宮內(nèi)膜再生于基底層。

　　[14]懷疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，行診斷性刮宮的時(shí)間宜選在月經(jīng)第5天。

　　[15]與內(nèi)生殖器鄰近的器官是輸尿管、膀胱、直腸、尿道和闌尾。

　　[16]固定子宮頸正常位置的韌帶是主韌帶。

　　[17]正常情況，受精的部位是輸卵管壺腹部。受精卵開始著床的時(shí)間是在受精后6-7天。受精卵著床后，分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG)的是合體滋養(yǎng)細(xì)胞。人絨毛膜促性腺激素(hCG)分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是在妊娠8-10周。

　　[18]胎兒循環(huán)系統(tǒng)解剖學(xué)特點(diǎn)，卵圓孔位于左、右心房之間。

　　[19]胎兒抵抗細(xì)菌感染的第一道防線是白細(xì)胞。

　　[20]正常足月妊娠的羊水量約為1000ml。正常羊水的pH約為7.20，正常足月妊娠臍帶長30-70cm。

　　[21]胎兒血液含氧量最高的血管是靜脈導(dǎo)管。

　　[22]妊娠早期，胎兒的紅細(xì)胞生成主要來自卵黃囊。

　　[23]胎盤組織包括羊膜+葉狀絨毛膜+底蛻膜。

　　[24]妊娠期孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)的生理性變化，血液稀釋出現(xiàn)生理性貧血。妊娠期間，母體循環(huán)血容量達(dá)到高峰的時(shí)間是32—34周。

　　[25]①早孕首選的檢查是尿妊娠試驗(yàn);早孕的特殊表現(xiàn)是黑加征陽性。②早孕反應(yīng)自行消失的時(shí)間一般是妊娠12周左右;確定早孕快速準(zhǔn)確的輔助檢查是B超檢查。

　　[26]妊娠18-20周用聽筒在孕婦腹壁上可聽到胎心音，每分鐘120-160次。

　　[27]初孕婦自覺胎動(dòng)，多數(shù)開始于妊娠18-20周。胎動(dòng)的正常值是3-5次/小時(shí)。

　　[28]監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫，最簡單有效的方法是胎動(dòng)計(jì)數(shù)。

　　[29]妊娠足月分娩中最常見的胎產(chǎn)式是縱產(chǎn)式。胎體縱軸與母體縱軸平行者，稱為縱產(chǎn)式。

　　[30]妊娠24周末，官底高度位于臍上1橫指。妊娠28周末，子宮底高度約臍上3橫指。

　　[31]產(chǎn)前檢查開始于確診早孕之日。

　　[32]妊娠圖中最主要的曲線為產(chǎn)婦宮底高度。妊娠圖記錄內(nèi)容包括胎位。

　　[33]正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加<0.5kg。

　　[34]①胎兒羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值可測定胎兒肺的成熟度。②羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟。③羊水中肌酐值可測胎兒腎臟的成熟度。

　　[35]胎兒電子監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是晚期減速。

　　[36]孕婦未做產(chǎn)前檢查或者有剖宮產(chǎn)史屬于高危妊娠。

　　[37]胎兒窘迫時(shí)，提示胎兒危險(xiǎn)的指標(biāo)是胎心事<100次/分鐘。

　　[38]在第二產(chǎn)程期間診斷胎兒窘迫最有價(jià)值的方法是測胎兒頭皮血pH。

　　[39]宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志。臨產(chǎn)后陰道檢查了解胎頭下降程度，標(biāo)志點(diǎn)為坐骨棘。

　　[40]產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張的最大加速期處于活躍期的中段。初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張活躍期≤8小時(shí)。

　　[41]利用腹壓促進(jìn)分娩最有效的情況是第二產(chǎn)程末宮縮時(shí)。

　　[42]自然分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察的時(shí)限是2小時(shí)。

　　[43]新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)必要時(shí)使用暖箱，為新生兒保溫。

　　[44]產(chǎn)房室溫一般為22-24℃，濕度為55%-60%。

　　[45]胎頭下降延緩是指活躍期至晚期宮口擴(kuò)張9-10cm，胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1cm/h，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm/h。

　　[46]宮縮過強(qiáng)且發(fā)生早產(chǎn)者，為預(yù)防顱內(nèi)出血，新生兒應(yīng)肌內(nèi)注射維生素K。

　　[47]最常用的臀位矯正方法是胸膝臥位，時(shí)間一般在孕30周。

　　[48]協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，無頭盆不稱，最佳的處理是靜脈滴注催產(chǎn)素。

　　[49]中骨盆及骨盆出口平面狹窄，若出口橫徑狹窄，恥骨弓下三角空隙不能利用，可經(jīng)出口后三角空隙娩出。

　　[50]胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍處于母體骨盆后方，致使分娩發(fā)生困難者，稱持續(xù)性枕后位。

　　[51]臀先露當(dāng)官口開大4-5cm時(shí)，為使宮頸和陰道充分?jǐn)U張，應(yīng)采取使用“堵”外陰法，待宮口及陰道充分?jǐn)U張后娩出胎臀。

　　[52]有過剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時(shí)間一般不應(yīng)超過12小時(shí)。

　　[53]產(chǎn)程進(jìn)展最重要的指標(biāo)是胎頭下降的程度。

　　[54]足月妊娠，頭先露S-2，大囟門位于11點(diǎn)，小囟門位于5點(diǎn)，此時(shí)判斷胎位是左枕后位。

　　[55]自然分娩的產(chǎn)婦，整個(gè)產(chǎn)程的出血量是200—300ml.

　　[56]早產(chǎn)兒易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征，是由于肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)含量較少。

　　[57]早產(chǎn)指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。

　　[58]胎兒能否順利通過產(chǎn)道取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒，包括胎位、胎兒大小及有無發(fā)育異常。

　　[59]自然分娩后子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)是產(chǎn)后宮底下降1-2cm/d。

　　[60]產(chǎn)后3天內(nèi)，產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的特點(diǎn)是高泌乳素、低雌激素。

　　[61]產(chǎn)后第3天，雙乳房脹痛，乳汁分泌不暢，最可能的原因是未讓新生兒早吸吮、多吸吮。

　　[62]產(chǎn)褥期一般是指產(chǎn)后6周。

　　[63]正常白色惡露持續(xù)時(shí)間是3周。正常血性惡露持續(xù)時(shí)間是3-4天。

　　[64]初乳中含β-胡蘿卜素，呈淡黃色。

　　[65]產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果捫不到子宮底，此時(shí)約為產(chǎn)后第10天。

　　[66]產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化：子宮體重由足月時(shí)約1000g降至非孕時(shí)的50-60g。

　　[67]新生兒在出生后4-5天會出現(xiàn)生理性體重下降，一般不超過原體重的10%。

　　[68]新生兒輕度窒息是指Apgar評分4—7分;Apgar評分0-3分屬于重度窒息。新生兒窒息首選的治療原則是清理呼吸道。

　　[69]先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)是子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成。病理性縮復(fù)環(huán)最常見于頭盆不稱。

　　[70]機(jī)械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破。胎膜早破可導(dǎo)致早產(chǎn)及宮內(nèi)感染。胎膜早破最簡便的判斷方法是陰道液酸堿度檢查。

　　[71]難免流產(chǎn)，首選的治療原則是盡快清宮。

　　[72]妊娠8--12周時(shí)易發(fā)生不全流產(chǎn)，最主要的原因是絨毛與蛻膜層聯(lián)系牢固。

　　[73]稽留流產(chǎn)指的是胚胎或胎兒已死亡，滯留宮腔內(nèi)尚未自然排出。

　　[74]先兆流產(chǎn)臥床休息，禁止性生活，減少刺激，及時(shí)進(jìn)行超聲檢查。

　　[75]第二產(chǎn)程產(chǎn)婦宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)，宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，稱為胎頭撥露。

　　[76]妊娠早期出血為常見癥狀的疾病是輸卵管妊娠流產(chǎn)。

　　[77]宮外孕就診常見的主要癥狀是腹痛。

　　[78]確診輸卵管妊娠破裂出血性休克后，應(yīng)采取的緊急措施是邊抗休克，邊開腹手術(shù)。

　　[79]前置胎盤的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道出血。診斷前置胎盤，最安全、有效的首選方法是B超檢查。前置胎盤的處理原則是制止出血，糾正貧血，預(yù)防感染。

　　[80]子癇患者的首選藥物是硫酸鎂�？山o予冬眠合劑治療。硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝反射減弱或消失。

　　[81]羊膜腔穿刺釋放羊水時(shí)，應(yīng)注意從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式。

　　[82]羊水過少最常見的胎兒畸形是胎兒泌尿系統(tǒng)疾病。

　　[83]目前妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是先天性心臟病。妊娠合并心臟病包括妊娠前已有心臟病和妊娠后出現(xiàn)心臟病兩種情況。

　　[84]風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的是肺底部聽診有持續(xù)性濕性啰音。

　　[85]妊娠合并重癥病毒性肝炎者，服用氨基糖苷類抗生素的原因是抑制大腸埃希菌生成氨。

　　[86]產(chǎn)后生殖系統(tǒng)炎癥最常見的致病菌是葡萄球菌。

　　[87]產(chǎn)后出血的處理原則是止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染。

　　[88]產(chǎn)后宮縮乏力性出血的特點(diǎn)是手感子宮時(shí)軟時(shí)硬。

　　[89]胎盤剝離后滯留，首先采取的措施是排空膀胱。

　　[90]預(yù)防產(chǎn)后出血的措施正確的是宮縮乏力者，胎肩娩出后可立即肌內(nèi)注射縮宮素。胎盤娩出后持續(xù)陰道流血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，首選的措施是立即產(chǎn)后清宮。

　　[91]晚期產(chǎn)后出血的原因是胎盤附著面因復(fù)舊不良出現(xiàn)血栓脫落。

　　[92]生育史書寫格式為足月產(chǎn)次數(shù)-早產(chǎn)次數(shù)-流產(chǎn)次數(shù)-現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。

　　[93]婦科患者進(jìn)行盆腔檢查應(yīng)取的體位是膀胱截石位。

　　[94]雙合診檢查是盆腔檢查最常用的方法;檢查前需排空膀胱;檢查前向患者做好解釋工作;方法是一手戴手套，用食、中兩指伸入陰道，另一手掌面向下按下腹部，雙手配合進(jìn)行。

　　[95]有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)：檢查前仔細(xì)詢問病史;檢查中防止交叉感染;男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，必須有女醫(yī)務(wù)人員在場;對未婚婦女僅做外陰視診和肛一腹診。

　　[96]外陰炎患者保持外陰局部干燥。

　　[97]前庭大腺膿腫的處理原則為囊腫形成并較大則行造口術(shù)。

　　[98]女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能中陰道維持酸性環(huán)境。

　　[99]結(jié)核桿菌引起女性生殖系統(tǒng)炎癥的主要傳播途徑是經(jīng)血液循環(huán)播散。

　　[100]滴蟲的特點(diǎn)：活體透明無色，呈水滴狀。滴蟲性陰道炎陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色泡沫樣分泌物。滴蟲性陰道炎患者性伴侶同治期間禁止性生活。

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