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　　胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息的護(hù)理

　　一、胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理

　　1.病因病理

　　缺血缺氧引起。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　急性窘迫多在分娩期，主要為胎心率加快或減慢。

　　慢性窘迫多在妊娠末期，主要是胎動減少或羊水胎糞污染。

　　羊水胎糞污染可分為3度:①I度:淺綠色。②II度:黃綠色并濁。③III度:棕黃色，稠厚。

　　3.輔助檢查

　　胎心率加速不明顯，基線變異率<3次/分，出現(xiàn)晚期減速等。胎兒頭皮血?dú)夥治鰌H<7. 20。

　　4.治療原則

　　宮頸未完全擴(kuò)張，窘迫不明顯者給予吸氧，左側(cè)臥位，如胎心率變正常，可繼續(xù)觀察。胎先露以達(dá)坐骨棘下3cm者，盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。病情緊迫或上述無效，立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

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