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2017年護(hù)士資格《實(shí)踐能力》真題答案(5月8日)

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  【題干】患兒男,5歲。因“高熱/頭疼伴煩躁不安3天,時有抽搐發(fā)生”收入院。查體:體溫41℃,呼吸32次/分;神志清,頸項(xiàng)強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.82;腦脊液:有核細(xì)胞數(shù)100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常。臨床診斷流行性乙型腦炎。目前首要的護(hù)理措施是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.使用脫水劑預(yù)防抽搐

  B.給養(yǎng)以改善呼吸困難

  C.應(yīng)用抗病毒藥物

  D.靜脈補(bǔ)液維持水和電解質(zhì)平衡

  E.采用物理降溫和退熱藥降低體溫

  【答案】A

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】患者男,50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒顫呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。

  【選項(xiàng)】

  A.糜爛胸

  B.吻合口狹窄

  C.吻合口萎

  D.肺不張

  E.出血

  【答案】C

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】初產(chǎn)婦,29歲。自然分娩后第2天。訴下腹部陣痛。檢查:子宮硬,宮底腹膜2橫指,血性惡露,量小。護(hù)士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致

  B.產(chǎn)后宮縮痛

  C.不可應(yīng)用止痛藥物

  D.減少新生兒吸吮,以緩解疼痛

  E.通常一周后消失

  【答案】B

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】女,40歲,急性胰腺炎住院,經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn),出院時護(hù)士飲食建議,不妥的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.暴飲暴食

  B.熱量充足、禁酒類飲料

  C.清淡飲食

  D.清淡飲食,允許少量飲酒

  E.適量蛋白,禁酒類飲料

  【答案】D

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】患者男。56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性疾病,醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉,以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.血壓

  B.大便

  C.體溫

  D.尿量

  E.呼吸

  【答案】C

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】流腦患兒的皮疹特點(diǎn)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.斑丘疹

  B.斑疹

  C.蕁麻疹

  D.丘疹

  E.瘀點(diǎn)、瘀斑

  【答案】E

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】患者女,30歲。因淋雨受涼2日后,出現(xiàn)咽痛,畏寒。體溫38×,39.0℃,伴頭痛,乏力。食欲減退,體重下降。近兩日來體重減少2公斤。根據(jù)以上資料判斷,該患者目前不存在的護(hù)理問題是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.疼痛:頭痛、咽痛、與鼻、咽、喉感染有關(guān)

  B.體液過多,與體循環(huán)瘀血有關(guān)

  C.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量,與食欲減退有關(guān)

  D.體溫過高,與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)

  E.潛在并發(fā)癥,氣管支氣管炎,腎小球腎炎

  【答案】B

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】患者女,45歲;硷L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,自訴最近晨僵較嚴(yán)重,下列緩解晨僵的護(hù)理措施正確的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.早晨起床后先用冷水經(jīng)浸泡僵硬關(guān)節(jié)然后按摩

  B.夜間睡眠時戴彈力手套保暖

  C.盡量不要活動僵硬的關(guān)節(jié)

  D.關(guān)節(jié)內(nèi)可注射透明質(zhì)酸

  E.禁用止痛藥

  【答案】B

  【解析】

  【考點(diǎn)】

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  【題干】患者男。65歲,慢性阻塞性肺氣腫10余年,為改善透氣狀況,患者堅(jiān)持做腹式呼吸鍛煉,正確的方法是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.每次進(jìn)行30~60分鐘

  B.每分鐘18~20次

  C.吸氣時間短,呼吸時間長

  D.吸氣是收腹,呼氣時挺腹

  E.用鼻吸氣,用鼻呼氣

  【答案】C

  【解析】

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  【題干】膽道蛔蟲病患者臨川表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.發(fā)作時伴惡心、嘔吐

  B.癥狀與體征不符

  C.癥狀可自行緩解

  D.多不伴黃逗

  E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作

  【答案】B

  【解析】癥狀明顯,體征予癥狀不成正比。

  【考點(diǎn)】

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