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　　A3/A4型題

　　材料題

　　一(111～113題共用材料)

　　患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機來電，護(hù)士立刻將手機關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。

　　111.【題干】影響此次交談失敗的因素是(　)。

　　【選項】

　　A.傷口疼痛

　　B.患者情緒煩躁

　　C.患者女兒在場

　　D.患者文化程度低

　　E.護(hù)士沒有掌握好交談時間

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是人際溝通的概述�；颊吲畠涸趫鲇绊懙搅藴贤ǖ碾[蔽性，所以溝通會失敗。

　　112.【題干】針對此患者的特點，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是(　)。

　　【選項】

　　A.指導(dǎo)型

　　B.被動型

　　C.共同參與型

　　D.指導(dǎo)-合作型

　　E.主動-被動型

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是護(hù)理工作中的人際關(guān)系。指導(dǎo)合作型適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者，該患者是胃癌手術(shù)后，滿足條件。

　　113.【題干】導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者(　)。

　　【選項】

　　A.無文化

　　B.情緒煩躁

　　C.年齡較大

　　D.傷口疼痛

　　E.女兒在場

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是人際溝通的概述。影響溝通的個人生理因素包括永久性生理缺陷和暫時性生理不適，包括疼痛、饑餓、疲乏，該患者感到傷口陣陣疼痛，受到影響。

　　材料題

　　二(114～117題共用材料)

　　患者，女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

　　114.【題干】患者經(jīng)抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)士給藥時特別注意(　)。

　　【選項】

　　A.應(yīng)飯后服藥

　　B.應(yīng)空腹服藥

　　C.應(yīng)準(zhǔn)時服藥

　　D.用藥前測脈率

　　E.服藥后少飲水

　　【答案】D

　　【解析】

　　115.【題干】患者服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即(　)。

　　【選項】

　　A.報告護(hù)士長

　　B.給予止吐藥

　　C.做心電圖檢查

　　D.做好患者心理護(hù)理

　　E.停止服藥并報告醫(yī)生

　　【答案】E

　　【解析】

　　116.【題干】患者以往有骨質(zhì)疏松，自行長期口服活性鈣，護(hù)士應(yīng)囑咐患者(　)。

　　【選項】

　　A.立即停用

　　B.自行間斷服用

　　C.改服其他鈣劑

　　D.適當(dāng)減量服用

　　E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用

　　【答案】A

　　【解析】

　　117.【題干】醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持(　)。

　　【選項】

　　A.9～10L/min

　　B.7～8L/min

　　C.5～6L/min

　　D.3～4L/min

　　E.1～2L/min

　　【答案】B

　　材料題

　　三(118～120題共用材料)

　　患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。

　　118.【題干】屬于主觀資料的是(　)。

　　【選項】

　　A.皮膚干燥

　　B.痰液黏稠

　　C.體溫38.7℃

　　D.無力咳嗽

　　E.肺部干、濕性啰音

　　【答案】D

　　119.【題干】針對你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是(　)。

　　【選項】

　　A.患者3天內(nèi)體溫下降

　　B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液

　　C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識

　　D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)

　　E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注

　　【答案】B

　　120.【題干】該患者的主要護(hù)理問題是(　)。

　　【選項】

　　A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)

　　B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致

　　C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起

　　D.知識缺乏

　　E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

　　【答案】B

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