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護(hù)士資格考試真題及答案:顱內(nèi)壓增高與腦疝病人的護(hù)理

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  【護(hù)士資格考試真題答案-實(shí)踐能力】

  患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。

  A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促

  B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢

  C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢

  D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢

  E.血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促

  【答案】B

  【解析】顱內(nèi)壓增高典型表現(xiàn)(三主征):頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫。頭痛是顱壓高最常見主觀癥狀,視神經(jīng)乳頭水腫是其客觀體征。顱內(nèi)壓增高體征:“二慢一高”,脈搏緩慢而有力,呼吸深慢,血壓升高,脈壓增大,稱為Cushing反應(yīng)。

  【考點(diǎn)】神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理——顱內(nèi)壓增高與腦疝病人的護(hù)理(2021年真題)

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