過量輸液可加重高血壓2

　　聯(lián)合用藥副作用更小

　　專家建議，患者最好使用一天一次具有24小時(shí)降壓效果的長(zhǎng)效藥物。此外，應(yīng)合理的聯(lián)合用藥。有些患者以為聯(lián)合用藥會(huì)使副作用成倍增加，其實(shí)恰恰相反。比如利尿劑是去鉀的，但是ACE抑制劑是補(bǔ)鉀的，兩者聯(lián)合用藥，反而副作用更小。研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合用藥對(duì)血壓的控制率可從單藥50%增至70%，降壓效果更好。

　　血壓控制到多少才算合理？劉小清說，病情不同，標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。一般來說，血壓小于140/90mmHg，就是一個(gè)合理的范圍，對(duì)于老年患者來說，可適當(dāng)放寬到150mmHg.而對(duì)于糖尿病和腎病患者，到130/80mmHg才算正常。根據(jù)2007年的高血壓防治指南，不僅糖尿病病人，而且諸如伴有中風(fēng)、心梗、腎功能不全以及蛋白尿的高�；驑O高�；颊撸�其目標(biāo)血壓都應(yīng)130/80mmHg.服藥之后血壓降得越低，保護(hù)作用會(huì)越好。

　　預(yù)防：“五味”食物巧搭配

　　中醫(yī)將食物大致分為五類：酸、苦、甘、辛和咸。中醫(yī)專家指出，預(yù)防高血壓，在選擇食物上要注意五味的合理搭配。

　　廣東人過去高血壓發(fā)病率低于全國(guó)水平，近年來持續(xù)走高。廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員、省第二中醫(yī)院副院長(zhǎng)王清海教授說，這和廣東人近年來飲食結(jié)構(gòu)改變不無關(guān)系。大量外地人口涌入廣東，也把全國(guó)各地的飲食習(xí)慣和菜式也帶進(jìn)了廣東，如大量高脂肪食物的攝入，菜肴味道過濃、過咸、過甜及大量飲酒等，都與高血壓發(fā)病率不斷提高有密切關(guān)系。

　　王清海說，預(yù)防高血壓有飲食口訣，即：“半斤牛奶二兩肉，一斤蔬菜八兩谷。一個(gè)雞蛋五克鹽，水果綠茶享清福。不抽香煙少喝酒，樂觀開朗心無憂。每天早上跑跑步，保你腰帶不變粗。”飲食上必須秉持“五味不過”原則：

　　一、食物不過咸：限鹽。

　　健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克，其中包括通過醬油、咸菜、味精等調(diào)味品攝入鹽的量。

　　二、食物不過甜：限糖。

　　含糖高的食品主要是米、面、糕點(diǎn)等。建議主食要粗細(xì)搭配，如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。

　　三、食物不過膩：限制脂肪過高的食品。

　　王清海建議，生活中要限制家畜肉類（尤其是肥肉）、動(dòng)物油脂（如豬油）、奶油糕點(diǎn)、棕櫚油等高脂肪和蛋類制品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內(nèi)，主要是瘦肉，如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。

　　四、食物不過辛：限制飲酒。

　　酒也屬于“辛”類食物，對(duì)于嗜酒如命的市民，王清海建議男性每天飲酒精不超過30克，即葡萄酒小于100~150毫升，比如2至3兩；或啤酒小于250~500毫升，比如半斤到1斤；或白酒小于25~50毫升，約0.5至1兩。女性則減半量，孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。

　　五、食物不過苦：過食可致食欲不振。

　　苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等�？嗄芮鍩�，廣州地區(qū)氣候炎熱，適當(dāng)吃些有苦味的蔬菜是有好處的，可以清肝炎、心火。不過，苦味畢竟寒涼，過食則損傷脾胃，導(dǎo)致食欲不振、或腹痛腹瀉等，影響食物的消化吸收。

　　需要提醒的是，很多老年人一提雞蛋就犯憷，認(rèn)為其膽固醇含量太高，對(duì)身體不好，其實(shí)除了膽固醇過高者盡量少吃蛋黃外，其他人吃雞蛋沒多大問題。還要強(qiáng)調(diào)的是，飲食有節(jié)，還包括不能過飽。“飲食自倍，腸胃乃傷”，不可不防。如果能再配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和保持心情舒暢就更好了。