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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(15)

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營(yíng)養(yǎng)性貧血常規(guī)護(hù)理措施

  【癥狀護(hù)理】

  1.貧血的護(hù)理:

  2.食欲不振、腹脹的護(hù)理:

  (1)鼓勵(lì)病人少食多餐,提供色、香、味俱全的飲食。

  (2)能夠下床活動(dòng)的病人,協(xié)助病人每天在床旁活動(dòng)。

  (3)嚴(yán)重腹脹的病人可以肛管排氣。

  3.眼瞼水腫、下肢壓陷性水腫的護(hù)理:加強(qiáng)皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身。

  4.合并貧血性心臟病的護(hù)理:

  (1)遵醫(yī)囑給予低流量吸氧。

  (2)根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)捏w位。

  (3)遵醫(yī)囑給予輸血,嚴(yán)格控制輸血量和輸血速度:20-30滴/分。

  5.神經(jīng)、精神異常的護(hù)理:

  (1)專人守護(hù),加床擋,防止摔傷等意外。

  (2)保持皮膚清潔、于燥,防止皮膚損傷。

  (3)遵醫(yī)囑給予葉酸、維生素和鐵劑治療。

  【一般護(hù)理】

  1.糾正飲食習(xí)慣,進(jìn)食含鐵豐富的事物,如肝、香菇、肉類等;進(jìn)食含葉酸和維生素b12豐富的食品,如肝、肉類、蛋類、瓜果。

  2.遵醫(yī)囑口服鐵劑并飯后服用、忌茶,若鐵劑為水制,用吸管吸人,防止牙齦染色,注意觀察副作用。

  3.提供相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí),糾正偏食習(xí)慣。

  4.囑病人堅(jiān)持服藥,一般能治愈。

肺氣腫護(hù)理措施

  1、飲食要注意營(yíng)養(yǎng)成分,多補(bǔ)充蛋白質(zhì)類食物。有心力衰竭者,則應(yīng)注意忌鹽。若長(zhǎng)期飲食量較少,又用利尿劑者應(yīng)注意補(bǔ)充鉀離子。食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。

  2、作好病人每天進(jìn)食量、飲水量和大小便排出量的記錄。

  3、禁止吸煙,避免煙塵和有害氣體吸入。

  4、康復(fù)期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因?yàn)椴∪死眯厍缓粑∵M(jìn)行氣體交換的能力已達(dá)到極根,必須充分調(diào)動(dòng)腹部膈肌輔助呼吸功能,提高吸氧量和有效通氣量,才能彌補(bǔ)通氣不足,減輕癥狀。具體方法:

  (1)先作呼氣,呼氣時(shí)雙手輕按腹部,腹壁逐漸下陷,使氣體逐漸經(jīng)口呼出。同時(shí)將口唇縮成口哨狀,使氣體緩慢呼出。以防止小氣道過(guò)早關(guān)閉,保證肺內(nèi)氣體充分排出;

  (2)后作吸氣。吸氣時(shí)雙手仍置腹部,但應(yīng)使腹壁逐漸膨出,同時(shí)將口閉攏,讓空氣自鼻逐漸吸入,使吸入的空氣經(jīng)過(guò)加溫、濕化和過(guò)濾,減少對(duì)氣管粘膜有刺激;

  (3)作深而慢的呼吸,并使呼氣時(shí)間比吸氣時(shí)間稍長(zhǎng),以保證肺內(nèi)氣體充分呼出,并減少體力消耗。根據(jù)體力,在作腹式呼吸時(shí)或取站位或坐位或臥位。

  5、配合進(jìn)行太極拳、氣功、長(zhǎng)距離步行等體療。

  6、如病人突然出現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血癥狀時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)院治療。

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