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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實務(wù)》精選復(fù)習(xí)資料(6)

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胃腸減壓的護(hù)理

  (1)密切觀察胃管引流的顏色及性質(zhì),記錄24h引流量。胃大部切除術(shù)后多在當(dāng)天有陳舊性血液自胃管流出,24~48h內(nèi)自行停止轉(zhuǎn)變?yōu)椴菥G色胃液。

  (2)保持有效的胃腸減壓,減少胃內(nèi)的積氣、積液,維持胃處于排空狀態(tài),促進(jìn)吻合口早日愈合。觀察胃管是否通暢,發(fā)現(xiàn)胃管內(nèi)有凝血塊或食物堵塞時及時用注射器抽出,生理鹽水10~20ml反復(fù)沖洗胃管致其通暢。

  (3)留置胃管期間給予霧化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可減輕插管引起咽部不適。

  (4)做好健康指導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)仔細(xì)講解胃管的作用及留置的時間,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重復(fù)插管給患者造成痛苦和不良后果。

截癱皮膚和肢體護(hù)理

  截癱患者由于某些局部長期受壓及血循環(huán)不暢,極易發(fā)生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時改變一次體位,并用50%乙醇按摩。對癱瘓的肢體被動活動、按摩、針灸、理療等促進(jìn)功能恢復(fù)。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)脫鈣等。注意保持肢體于功能位,防止畸形。外傷性截癱3個月后可坐起,開始架拐下地活動。

肺氣腫病人護(hù)理

  【一般護(hù)理】

  1.提供安靜、整潔舒適的環(huán)境。

  2.注意觀察咳痰的量及性質(zhì),呼吸困難的類型。

  3.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。

  4.做好心理護(hù)理,消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

  【健康指導(dǎo)】

  1.積極宣傳預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識。

  2.避免受涼、過度勞累,天氣變化時及時增減衣服,感冒流行時少去公共場所。

  3.指導(dǎo)病人戒煙。

  4.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高肌體的抵抗力。

  5.注意保暖,預(yù)防感冒。

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