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急腹癥疼痛護理

　　病人主訴疼痛時應(yīng)立即采取相應(yīng)的處理措施，如給予舒適的體位、同情安慰病人、讓病人做深呼吸。

　　觀察病人疼痛的性質(zhì)、程度、時間及發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀誘發(fā)因素。

　　提供清潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境。

　　按醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防和控制感染。

　　嚴(yán)密觀察病情變化，盡早確診，積極完善術(shù)前準(zhǔn)備，有異常情況及時通知醫(yī)師處理，但在明確診斷前禁用強鎮(zhèn)痛藥物。

抑郁癥病人護理

　　(1)鼓勵病人抒發(fā)感覺：

　　嚴(yán)重抑郁病人常是思維過程緩慢、思維量減少，甚至有虛無、罪惡妄想，在與語言反應(yīng)很少的病人接觸時，應(yīng)以耐心、緩慢、和藹、熱情的態(tài)度給以鼓勵、勸告、指導(dǎo)，并用親切同情的目光鼓勵病人說出最擔(dān)心是什么，最需要什么，最關(guān)心什么等;耐心傾聽病人的各種心理問題，了解致病因素，同情其挫折，關(guān)心其病苦，使病人感到對他的尊重和理解。同時也可以用親切的方式表達對病人的關(guān)心與支持。通過這些活動逐漸引導(dǎo)病人注意外界。

　　(2)阻斷病人負(fù)向心理：

　　當(dāng)病人病情好轉(zhuǎn)，認(rèn)知能力恢復(fù)后，容易產(chǎn)生繼發(fā)性抑郁，常表現(xiàn)情緒低落，感到自己得病給家人帶來不幸，對生活喪失熱情，擔(dān)心出院后不能勝任原來的工作，怕患精神病受人歧視，或譏笑嘲諷，產(chǎn)生悲觀厭世的心理，因此對疾病的治療與康復(fù)都是不利的。家庭應(yīng)積極主動接觸病人。掌握病人的心理外。應(yīng)協(xié)助病人確認(rèn)這些負(fù)向的心理，并加以取代和減少。其次，可以幫助病人回顧他的優(yōu)點、長處，肯定成績并給予成就機會來增加正向的心理。同時幫助病人修正不切合實際的目標(biāo)，協(xié)助病人完成某些建設(shè)性的工作及參與社交活動，安排病人去參加一些外出活動，如逛公園、看展覽等。使病人喚起心理上的愉快和滿足感，提高病人的自尊和價值感，起到穩(wěn)定情緒的作用。

　　(3)安全護理，嚴(yán)防病人采取傷害自己的行為：

　　抑郁癥病人常有自殺意念和行為，需隨時了解病人自殺意念的強度及可能采取的方法，謹(jǐn)慎地安然病人周圍的環(huán)境以及危險物品的保管。病人采取自殺行為往往是在趁人不注意或容易失去警惕時行動，如在周末、假期和病情開始好轉(zhuǎn)的時刻。此時需要特別注意并密切觀察病情變化，以防意外。

　　(4)維持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)、排泄、睡眠、休息活動與個人生活上的照顧：

　　食欲不振、便秘是抑郁癥病人常出現(xiàn)的問題，應(yīng)選擇病人平時較喜歡吃的并且含粗纖維食物，陪伴病人用餐，可少量多餐。如因病人覺得自己沒有價值，不應(yīng)該吃飯時，可讓病人從事一些為別人做事的活動，如此可以協(xié)助病人接受食物。若病人堅持不吃，體重持續(xù)減輕，則必須采取進一步措施，如喂食。必要時可送至醫(yī)院輸液或住院治療，以此維持適當(dāng)?shù)乃趾蜖I養(yǎng)。若水分和活動仍無法解決病人便秘問題，則需要給予緩瀉劑或肛注開塞露，以減輕病人排便的痛苦。對睡眠障礙的病人，應(yīng)鼓勵和陪伴病人在白天多參加文體活動，入睡前喝熱飲，溫水浴等，以促進病人睡眠。抑郁癥病人由于情緒低落、缺少自發(fā)性、被動、退縮，因此常不注重自己的衣著和個人衛(wèi)生，家人應(yīng)給予提供和協(xié)助完成。

　　(5)加強心理護理：

　　為病人提供疾病知識，幫助病人認(rèn)識自己患病的原因、性質(zhì)和規(guī)律，同時可以找一些心理咨詢科普讀物，進行學(xué)習(xí)，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

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