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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務(wù)》精選復(fù)習(xí)資料(22)

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原發(fā)性肝癌護理

  一般護理:

  1.視病情適當(dāng)臥床休息以不增加肝臟負荷為宜。

  2.保證蛋白質(zhì)攝入,適量的脂肪,高維生素。

  3.有腹水患者,鹽的攝入應(yīng)在每日3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時停止蛋白質(zhì)的攝入,以糖為主。

  對癥護理:

  1.腹部脹滿伴有腹水,應(yīng)采取半臥位,保持床單位平整,定時翻身防止褥瘡。

  2.對伴有疼痛者,根據(jù)不同的疼痛程度可給予適量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥,并進行心理疏導(dǎo)。

  3.對患者及家屬給予精神安慰,說明病情有突然變化的可能性,應(yīng)事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯(lián)絡(luò)方法。

消極患者心理護理

  1.一般消極者安排在大病室內(nèi),以利患者與恢復(fù)期患者交往。嚴(yán)重消極者安排在重病室內(nèi)24h重點監(jiān)護,防意外發(fā)生。對隨時有自傷、自殺行為的患者,必要時可用約束帶保護,請家屬陪護。

  2.對消極患者做到心中有數(shù),密切觀察患者動態(tài),防意外發(fā)生。尤其在夜間、凌晨、交接班時。

  3.對癥狀“突然好轉(zhuǎn)”的消極患者更要警惕,謹防患者偽裝好轉(zhuǎn),伺機待工作人員疏忽時采取消極行動。

  4.發(fā)藥時防藏藥,累積后吞服自殺,測體溫時防吞咬體溫表,洗澡時防有意燙傷。

  5.夜深人靜時病態(tài)思維會高度集中,消極意念加重而易發(fā)生意外,要及時做好安眠處理。

  6.針對病情給患者精神上溫暖、支持、疏導(dǎo)、鼓勵。幫助患者排解消極,自殺意念,樹立自信心培養(yǎng)生活情趣。

  7.鼓勵患者參加工、娛活動,以轉(zhuǎn)移、分散患者的消極自殺意念,調(diào)動患者情緒。

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