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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務》精選復習資料(26)

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腦震蕩病人護理措施

  腦震蕩是指頭部受傷后出現(xiàn)不超過30分鐘的昏迷,清醒后不能回憶受傷當時及損傷后的一般情況(逆行性健忘),腦部無肉眼可見的異常改變,只有顯微鏡下可以觀察某些組織的形態(tài)異常。

  遇有家人(或其他人)頭部外傷后發(fā)生昏迷時,要準確記錄昏迷的時間,是否在半小時之內。因腦外傷病人意識障礙的時間對判斷傷情十分重要,也為醫(yī)生的及時、正確診斷提供有益幫助。

  應密切觀察病人的呼吸、脈搏、瞳孔大小及面色變化,在以后的2-3天內注意病人有無再度昏迷,如果出現(xiàn)再昏迷,即預示有顱內血腫的可能,應急送醫(yī)院救治。

  給予病人普通飲食,若病情需要,可定時去附近衛(wèi)生所靜脈注射高滲葡萄糖液。

  監(jiān)護病人在傷后的3個月內不要過度用腦,以便及早消除頭痛、頭暈等伴發(fā)癥狀。遵醫(yī)囑適量服用藥物。

急性支氣管炎病人護理

  (一)保持呼吸道通暢

  1.保持室內空氣清新,溫濕度適宜,減少對支氣管黏膜的刺激,以利于排痰。

  2.注意休息,經(jīng)常變換患兒體位,拍擊背部。指導并鼓勵患兒有效咳嗽,必要時行超聲霧化吸入,以濕化呼吸道,利于排痰,促進炎癥消散。

  3.遵醫(yī)囑使用抗生素、止咳祛痰劑、平喘劑,密切觀察用藥后的反應。

  4.哮喘性支氣管炎的患兒,注意觀察有無缺氧癥狀,必要時給予吸氧。

  (二)發(fā)熱的護理

  1.密切觀察體溫變化,體溫超過38.5℃時采取物理降溫或遵醫(yī)囑給予藥物降溫,以防發(fā)生驚厥。

  2.保證充足的水分及營養(yǎng)的供給:多飲水,給營養(yǎng)豐富、易于消化的飲食。保持口腔清潔。

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