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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務》精選復習資料(28)

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創(chuàng)傷性腦水腫護理

  1.指標監(jiān)測腎功能、水電解質平衡監(jiān)測,檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值,蛋白定量、24h出入量的記錄。當尿量<50ml/h時及時報告醫(yī)生。

  2.一般護理保持呼吸道通暢,加強翻身、叩背、吸痰,防止肺部并發(fā)癥。

  3.密切觀察意識變化由于腦組織對缺氧耐受性較差,顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧,患者出現(xiàn)煩躁不安、定向力障礙、意識模糊甚至昏迷。因此護理人員應及時發(fā)現(xiàn)病情變化,保證患者腦組織供氧。

  4.心理護理與意識清楚患者進行語言交流,護士應盡量用各種方法,了解患者想法及要求,并且給予滿足,如寫字、打手勢等,護理工作一定要細致入微,取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適,減少躁動不安和緊張情緒,從而降低耗氧,有利于康復。

直腸癌患者術前護理

  1.心理護理:

  關心病人,盡量滿足患者的合理要求;多與患者交流,講明手術的必要性,使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術治療;為患者提供安靜、安全、舒適的環(huán)境,同時爭取親屬的配合,提供社會支持。

  2.加強營養(yǎng),糾正貧血,增強機體抵抗力:

  盡量給予高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的少渣飲食,以增加對手術的耐受力。

  3.充分的腸道準備,以增加手術的成功率:

  與安全性術前3日給腸道抗生素抑制腸道細菌,預防術后感染。術前3日給流質,術前1日禁食,以減少糞便和容易清洗腸道。術前1日根據(jù)病情行全腸道灌洗,同時應觀察灌洗效果。

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