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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務(wù)》考點精析:第三套

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急性白血病病人護理

  1.病情觀察

  詢問病人有無惡心、嘔吐及進食情況,疲乏無力感有無改善。觀察體溫、脈率、口腔、鼻腔、皮膚有無出血,血象、骨髓象變化,記出入量。

  2.保證休息、活動和睡眠

  根據(jù)病人體力,活動與休息可以交替進行,以休息為主,靜點后可下床活動10~15分鐘,臥床休息30分鐘再下床活動,病人若無不適,可以每天室內(nèi)活動3~4次,以后逐漸增加活動時間或活動次數(shù)。每天睡眠7~9小時。

  3.飲食護理

  需要高蛋白、高維生素、高熱量飲食。向病人、家屬說明化療期間需保證足夠營養(yǎng),可幫助化療順利進行。讓家屬帶給病人平日喜愛的飯菜和水果,對惡心、嘔吐者,應(yīng)在停止嘔吐后指導病人進行深呼吸和有意識吞咽,以減輕惡心癥狀,可少量多次進食,并可遵醫(yī)囑給予止吐藥。同時保證每天飲水量。

消瘦護理

  1)根據(jù)原發(fā)病來制定飲食計劃,如甲亢者則要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食;糖尿病者飲食應(yīng)低糖、低脂、高蛋白質(zhì)、高纖維素飲食,總熱量應(yīng)根據(jù)理想體重、勞動強度等決定;腎上腺皮質(zhì)功能低下者應(yīng)給予高蛋白、高糖、高維生索、高鈉低鉀飲食。

  2)對于食欲不振者應(yīng)盡量提供其喜愛吃的食物,注意食物的色香味調(diào)配,鼓勵其多進食,可少量多餐,同時應(yīng)保證良好的進餐環(huán)境。

  3)對于極度消瘦者可遵醫(yī)囑給予完全胃腸外營養(yǎng)。

  4)囑病人多臥床休息,減少消耗,必要時給予生活護理。

  5)給予心理護理,提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。

  6)積極治療原發(fā)疾病。

  7)告之病人在多休息的同時也應(yīng)適當活動以增加活動耐受性。

  8)注意皮膚、口腔護理,以預(yù)防感染。

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