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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務(wù)》考點精析:第九套

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血液系統(tǒng)疾病護理

  1.按內(nèi)科疾病一般護理常規(guī)執(zhí)行。

  2.保持空氣清新,定期空氣消毒。

  3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作。

  4.病情輕或緩解期病人適當(dāng)休息,病情嚴(yán)重者,需絕對臥床休息。

  5.按醫(yī)囑給營養(yǎng)豐富,易消化飲食,貧血嚴(yán)重者給高熱量、高蛋白,含維生素豐富的食物。

  6.嚴(yán)密觀察病情變化,注意病人是否有貧血、出血傾向、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。

  7.與病人建立融洽的關(guān)系,耐心細(xì)致做解釋工作,解除病人的憂慮,使其振奮精神,密切配合治療。

  8.定期更換內(nèi)衣及床單,用溫水擦浴,保持皮膚清潔干燥,長期臥床病人應(yīng)按時翻身,以免發(fā)生褥瘡。

  9.囑病人每日刷牙,有出血傾向病人,應(yīng)勤漱口,用棉棒蘸生理鹽水輕擦洗口腔,有潰瘍時可涂碘甘油。

  10.醫(yī)囑準(zhǔn)備并協(xié)助醫(yī)師作好各種治療,同時按要求留取各種標(biāo)本及時送檢。

  11.實施化學(xué)藥物或放射性治療的病人,注意觀察療效及反應(yīng),并鼓勵病人多飲水,加強利尿促進尿酸的排泄。

  12.進行健康指導(dǎo),預(yù)防疾病復(fù)發(fā),鼓勵慢性病人堅持治療,定期復(fù)查。

靜脈炎護理

  (1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應(yīng)充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計劃,經(jīng)常更換輸液部位,以保護靜脈;使用靜脈留置針時,應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時間不宜過長。

  (2)立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。

  (3)用中藥如意金黃散外敷。

  (4)超短波理療。

  (5)如同時合并感染,可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

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