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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務(wù)》考點精析:第十九套

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四肢創(chuàng)傷術(shù)后護理措施

  1.按麻醉護理常規(guī)。

  2.用斜坡枕頭抬高思肢超過心臟水平,有利于靜脈回流,減輕腫脹,起床時上肢可用繃帶或三角巾懸吊,保持高于心臟平面。

  3.嚴(yán)密觀察指(趾)端血循、顏色、毛細血管充盈以及切口出血滲血情況。

  4.石膏固定者應(yīng)注意有否過緊、松動、變形。

  5.患指鋼針固定時應(yīng)用膠布包裹鋼針外露部位,避免鋼針碰撞和回縮,造成鉤出或逆行感染。

  6.神經(jīng)吻合或皮管皮瓣修復(fù)術(shù)后感覺差,防止凍傷和燙傷。

溶血性貧血護理措施

  【癥狀護理】

  1.腰背部及四肢酸痛的護理:臥床休息,協(xié)助病人滿足生活需要,局部可熱敷。

  2.黃疸的護理:注意伴隨的癥狀及有無出血傾向,囑病人不要搔抓皮膚,保持皮膚清潔。

  3.合并急性腎功能衰竭的護理:按急性腎功能衰竭護理常規(guī)執(zhí)行。

  4.合并膽石癥的護理:

  (1)密切觀察病人疼痛的部位和程度。

  (2)禁食高脂肪油炸食物。

  (3)觀察有無腹痛、頭痛、肢體痛。

  【一般護理】

  1.禁止進食酸性食物和藥物(針對陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人)。

  2.服用激素藥物護理:注意監(jiān)測血糖的變化及大便情況。

  3.為病人提供各種醫(yī)學(xué)信息,使病人得到希望,積極配合治療。

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