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卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能
1.卵巢的周期性變化:表現(xiàn)為卵泡的發(fā)育與成熟、排卵、黃體形成和黃體退化4個階段。
◇卵泡的發(fā)育與成熟:近青春期,卵巢中原始卵泡開始發(fā)育,形成生長卵泡,每個月經(jīng)周期一般只有一個卵泡發(fā)育成熟,稱為成熟卵泡,其直徑可達15~20mm。
◇排卵:排卵的時間一般為下次月經(jīng)來潮前的14天左右,發(fā)育成熟的卵泡接近卵巢表面并向外突出,表面細胞變薄、破裂,出現(xiàn)排卵。兩側(cè)卵巢交替排卵,或一側(cè)卵巢持續(xù)排卵。
◇黃體形成:排卵后,卵泡形成血體。殘留的顆粒細胞變大,形成顆粒黃體細胞,此時血體變成黃體。
◇黃體退化:若卵子未受精,排卵后9~10天黃體開始萎縮,血管減少,黃色減退,細胞變性,萎縮的黃體最后變成白體。
2.卵巢功能:是產(chǎn)生卵子并排卵(即生殖功能)和分泌女性激素(即內(nèi)分泌功能)。
3.卵巢激素的生理功能:卵巢主要合成及分泌的激素有雌激素、孕激素和少量雄激素。
外陰癌的表現(xiàn)及護理
一、臨床表現(xiàn)
外陰瘙癢是最常見癥狀,外陰癌常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)腫物或疼痛,有時伴有潰瘍或少量出血。
二、護理措施
1.術前護理 皮膚準備:術前3~5天給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日兩次,保持外陰清潔
2.術后護理
(1)按硬膜外麻醉或全麻護理常規(guī),保持病人平臥位。
(2)傷口護理:手術后外陰及腹股溝傷口加壓包扎24小時,壓沙袋4~8小時,外陰及腹股溝傷口拆除敷料后,每日用1:40絡合碘溶液擦洗兩次,病人大便后及時擦洗外陰部。
(3)尿管護理:一般5~7天后拔除尿管,拔尿管前2天訓練膀胱功能,拔除尿管后注意觀察病人排尿情況。
(4)保持局部干燥,手術后第2天即用支架支起蓋被,以利通風。
(5)手術傷口愈合不良時,用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次。
(6)飲食:外陰癌術后1天進流食,術后2天進半流食,以后根據(jù)病情改為普食。
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