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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務(wù)》考點精析:二十七套

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頭痛的護理

  1.應(yīng)熟悉顱內(nèi)壓高的主要表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。

  2.當顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)瞳孔不等大、意識變化、呼吸不規(guī)則等腦疝先兆時,應(yīng)及時通知醫(yī)生并快速滴入20%甘露醇以降低顱內(nèi)壓。

  3.腦梗死患者頭部禁用冷敷及冰袋,以免影響腦部供血。腦出血患者可頭部降溫,起到減少腦組織耗氧量,減輕腦水腫保護腦細胞作用。

  4.顱內(nèi)壓增高者保持大便通暢,便秘者禁止灌腸,可給開塞露等潤滑劑。

支氣管擴張癥病人護理

  (一)清除痰液

  可先用生理鹽水超聲霧化吸入或蒸汽吸人使痰變稀,并輔以叩背,指導(dǎo)做有效咳嗽;或遵醫(yī)囑給予祛痰藥物。

  (二)體位引流

  (三)增強抗病能力

  有大咯血者應(yīng)絕對臥床。

  飲食宜高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素,以補充消耗。

  保持口腔清潔,要勤漱口,以減少感染并增進食欲。

  (四)加強病情觀察,防止并發(fā)癥

  及時發(fā)現(xiàn)窒息等并發(fā)癥并處理。

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