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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)精析:三十五套

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小兒腎穿刺術(shù)護(hù)理

  護(hù)理人員在術(shù)中除了配合醫(yī)生做各種準(zhǔn)備外,重要的就是安慰病人,爭(zhēng)取患兒合作,以配合醫(yī)生做好穿刺點(diǎn)的選擇,并密切觀(guān)察病人的面色、呼吸、脈搏和血壓。取俯臥位,腹部墊軟枕,常規(guī)消毒皮膚,鋪孔巾。幫助患兒放松心情,平靜呼吸,呼吸末屏氣,多次實(shí)踐無(wú)誤后才開(kāi)始穿刺。如果是全麻下腎活檢術(shù)的患兒除密切觀(guān)察呼吸、心率、血氧飽和度外,還應(yīng)注意觀(guān)察口腔是否有分泌物,防止窒息,特別注意保暖,防止感冒。、

腦癱心理護(hù)理措施

  1、了解病情病因,建立相互依賴(lài)的醫(yī)患關(guān)系;純旱男湃问侵委煹那疤。首先要真誠(chéng)地關(guān)心和同情患兒,獲取患兒的信賴(lài);詳細(xì)了解其病情,了解其心理、社會(huì)背景,才能有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理及治療。

  2、分析認(rèn)識(shí)問(wèn)題,確定治療目標(biāo)。在了解病情病因的基礎(chǔ)上,對(duì)可靠材料分析比較,找出問(wèn)題的關(guān)鍵之處,確定治療方案及方法。其病因若是潛意識(shí)中的矛盾,可用分析療法;如屬于習(xí)得的不良行為習(xí)慣,則適合行為療法;如屬于認(rèn)知歪曲,則應(yīng)幫助病兒發(fā)現(xiàn)認(rèn)知錯(cuò)誤,通過(guò)認(rèn)知療法來(lái)解決。

  3、矯正不良情緒和行為,培養(yǎng)新的適應(yīng)能力。醫(yī)護(hù)人員憑著良好的醫(yī)患關(guān)系,改變患兒認(rèn)知、情緒和行為,鼓勵(lì)支持患兒矯正其歪曲的認(rèn)知或消極的情緒與行為,并督促訓(xùn)練患兒培養(yǎng)新的能力,重建健康心態(tài)及人格。

  4、鞏固成效,結(jié)束治療。通過(guò)矯正和重建之后,患兒病情逐漸好轉(zhuǎn),治療目標(biāo)得已實(shí)現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患兒將重新習(xí)得的經(jīng)驗(yàn)和技巧付諸實(shí)踐,并布置適當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和家庭作業(yè);如患兒的癥狀消失或明顯減輕,增強(qiáng)了對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力,人格得到了新的建樹(shù)和完善,即可終止治療;如經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,癥狀無(wú)改善,則應(yīng)對(duì)原方案進(jìn)行調(diào)整,甚至放棄原方案,更換新的治療措施。

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