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小兒腎穿刺術(shù)護(hù)理

　　護(hù)理人員在術(shù)中除了配合醫(yī)生做各種準(zhǔn)備外，重要的就是安慰病人，爭取患兒合作，以配合醫(yī)生做好穿刺點(diǎn)的選擇，并密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏和血壓。取俯臥位，腹部墊軟枕，常規(guī)消毒皮膚，鋪孔巾。幫助患兒放松心情，平靜呼吸，呼吸末屏氣，多次實(shí)踐無誤后才開始穿刺。如果是全麻下腎活檢術(shù)的患兒除密切觀察呼吸、心率、血氧飽和度外，還應(yīng)注意觀察口腔是否有分泌物，防止窒息，特別注意保暖，防止感冒。、

腦癱心理護(hù)理措施

　　1、了解病情病因，建立相互依賴的醫(yī)患關(guān)系�；純旱男湃问侵委煹那疤�。首先要真誠地關(guān)心和同情患兒，獲取患兒的信賴;詳細(xì)了解其病情，了解其心理、社會背景，才能有針對性地進(jìn)行護(hù)理及治療。

　　2、分析認(rèn)識問題，確定治療目標(biāo)。在了解病情病因的基礎(chǔ)上，對可靠材料分析比較，找出問題的關(guān)鍵之處，確定治療方案及方法。其病因若是潛意識中的矛盾，可用分析療法;如屬于習(xí)得的不良行為習(xí)慣，則適合行為療法;如屬于認(rèn)知歪曲，則應(yīng)幫助病兒發(fā)現(xiàn)認(rèn)知錯(cuò)誤，通過認(rèn)知療法來解決。

　　3、矯正不良情緒和行為，培養(yǎng)新的適應(yīng)能力。醫(yī)護(hù)人員憑著良好的醫(yī)患關(guān)系，改變患兒認(rèn)知、情緒和行為，鼓勵支持患兒矯正其歪曲的認(rèn)知或消極的情緒與行為，并督促訓(xùn)練患兒培養(yǎng)新的能力，重建健康心態(tài)及人格。

　　4、鞏固成效，結(jié)束治療。通過矯正和重建之后，患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)，治療目標(biāo)得已實(shí)現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)鼓勵患兒將重新習(xí)得的經(jīng)驗(yàn)和技巧付諸實(shí)踐，并布置適當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和家庭作業(yè);如患兒的癥狀消失或明顯減輕，增強(qiáng)了對環(huán)境的適應(yīng)能力，人格得到了新的建樹和完善，即可終止治療;如經(jīng)過一段時(shí)間的治療，癥狀無改善，則應(yīng)對原方案進(jìn)行調(diào)整，甚至放棄原方案，更換新的治療措施。

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