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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務》考點精析:三十九套

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新生兒顱內(nèi)出血護理

  1.絕對保持病室安靜,減少噪音。使患兒側臥位或頭偏向一側。護理操作要輕、穩(wěn)、準,盡量減少對患兒移動和刺激,以防止加重顱內(nèi)出血。

  2.不能進食者,應給予鼻飼。少量多餐,保證患兒熱量及營養(yǎng)物質的供給,準確記錄24小時出入量。

  3.及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。

  4.15~30分鐘巡視病房1次。密切觀察并記錄患兒生命體征、神志、瞳孔的變化,出現(xiàn)脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔不等大等圓、對光反射減弱或消失等癥狀,立即報告醫(yī)生,并做好搶救準備工作。

  5.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水藥、止血藥,觀察用藥后的機體反應,如皮膚彈性、黏膜濕潤的程度等。

回避型人格障礙護理

  回避型人格形成的主要原因是自卑心理,心理學家認為,自卑感起源于人的幼年時期,由于無能而產(chǎn)生的不勝任和痛苦的感覺,也包括一個人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、記憶力、性格等)而產(chǎn)生的輕視自己、認為自己在某些方面不如他人的心理。具體說來,自卑感的產(chǎn)生有以下幾方面原因:

  1.自我認識不足,過低估計自己

  每個人總是以他人為鏡來認識自己,如果他人對自己作了較低的評價,特別是較有權威的人的評價,就會影響對自己的認識,從而低估自己。有人發(fā)現(xiàn),性格較內(nèi)向的人,多愿意接受別人的低評價而不愿接受別人的高評價;在與他人比較的過程中,也喜歡拿自己的短處與他人的長處比,這樣越比越泄氣,越比越自卑。

  2.消極的自我暗示抑制了自信心

  當每個人面臨一種新局面時,首先都會自我衡量是否有能力應付。有的人會因為自我認識不足,常覺得“我不行”,由于事先有這樣一種消極的自我暗示,就會抑制自信心,增加緊張,產(chǎn)生心理負擔,工作效果必然不佳。這種結果又會形成一種消極因素的反饋作用,影響到以后的行為,這樣惡性循環(huán),使自卑感進一步加感。

  3.挫折的影響

  有的人由于神經(jīng)過程的感受性高而耐受性低,輕微的挫折就會給他們以沉重的打缶,變得消極悲觀而自卑。

  此外,生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產(chǎn)生的原因。這種自卑感得不到妥善消除,久而久之就成了人格的一部分,造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度,形成回避型人格障礙。

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