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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)精析:三十九套

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新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理

  1.絕對(duì)保持病室安靜,減少噪音。使患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激,以防止加重顱內(nèi)出血。

  2.不能進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼。少量多餐,保證患兒熱量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。

  3.及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。

  4.15~30分鐘巡視病房1次。密切觀察并記錄患兒生命體征、神志、瞳孔的變化,出現(xiàn)脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔不等大等圓、對(duì)光反射減弱或消失等癥狀,立即報(bào)告醫(yī)生,并做好搶救準(zhǔn)備工作。

  5.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水藥、止血藥,觀察用藥后的機(jī)體反應(yīng),如皮膚彈性、黏膜濕潤(rùn)的程度等。

回避型人格障礙護(hù)理

  回避型人格形成的主要原因是自卑心理,心理學(xué)家認(rèn)為,自卑感起源于人的幼年時(shí)期,由于無(wú)能而產(chǎn)生的不勝任和痛苦的感覺(jué),也包括一個(gè)人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、記憶力、性格等)而產(chǎn)生的輕視自己、認(rèn)為自己在某些方面不如他人的心理。具體說(shuō)來(lái),自卑感的產(chǎn)生有以下幾方面原因:

  1.自我認(rèn)識(shí)不足,過(guò)低估計(jì)自己

  每個(gè)人總是以他人為鏡來(lái)認(rèn)識(shí)自己,如果他人對(duì)自己作了較低的評(píng)價(jià),特別是較有權(quán)威的人的評(píng)價(jià),就會(huì)影響對(duì)自己的認(rèn)識(shí),從而低估自己。有人發(fā)現(xiàn),性格較內(nèi)向的人,多愿意接受別人的低評(píng)價(jià)而不愿接受別人的高評(píng)價(jià);在與他人比較的過(guò)程中,也喜歡拿自己的短處與他人的長(zhǎng)處比,這樣越比越泄氣,越比越自卑。

  2.消極的自我暗示抑制了自信心

  當(dāng)每個(gè)人面臨一種新局面時(shí),首先都會(huì)自我衡量是否有能力應(yīng)付。有的人會(huì)因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)不足,常覺(jué)得“我不行”,由于事先有這樣一種消極的自我暗示,就會(huì)抑制自信心,增加緊張,產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),工作效果必然不佳。這種結(jié)果又會(huì)形成一種消極因素的反饋?zhàn)饔,影響到以后的行為,這樣惡性循環(huán),使自卑感進(jìn)一步加感。

  3.挫折的影響

  有的人由于神經(jīng)過(guò)程的感受性高而耐受性低,輕微的挫折就會(huì)給他們以沉重的打缶,變得消極悲觀而自卑。

  此外,生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟(jì)條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產(chǎn)生的原因。這種自卑感得不到妥善消除,久而久之就成了人格的一部分,造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度,形成回避型人格障礙。

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