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2015年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務》考點精析:四十八套

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胃腸減壓護理

  1)密切觀察胃管引流的顏色及性質,記錄24h引流量。胃大部切除術后多在當天有陳舊性血液自胃管流出,24~48h內(nèi)自行停止轉變?yōu)椴菥G色胃液。

  (2)保持有效的胃腸減壓,減少胃內(nèi)的積氣、積液,維持胃處于排空狀態(tài),促進吻合口早日愈合。觀察胃管是否通暢,發(fā)現(xiàn)胃管內(nèi)有凝血塊或食物堵塞時及時用注射器抽出,生理鹽水10~20ml反復沖洗胃管致其通暢。

  (3)留置胃管期間給予霧化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可減輕插管引起咽部不適。

  (4)做好健康指導。護士應仔細講解胃管的作用及留置的時間,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重復插管給患者造成痛苦和不良后果。

中耳炎病患術后護理

  1、手術后的前二天會感覺傷口疼痛或短暫抽痛,耳內(nèi)有脈博跳動感、水流聲或耳鳴加劇,及輕微頭暈、惡心這是正常的現(xiàn)象。

  2、手術后頭部及開刀的耳朵暫時用彈性繃帶包扎,二天后由醫(yī)師取下,不可以自己松綁,以免傷口出血或耳朵浮腫。

  3、手術后應采平躺,頭部稍微抬高,并讓未開刀的耳朵朝下,以免壓迫傷口造成疼痛。

  4、開刀后請吃清淡或較軟的食物。例如:牛奶、稀飯。

  5、手術后約六天拆線。

  6、手術后耳道會填滿塞物,所以聽力會暫時變壞。1-2周后才由醫(yī)師取出耳道塞物。

  7、請不要用力咳嗽或擤鼻涕。洗澡或洗臉時耳朵及敷料不要碰到水。保持傷口的干燥與清潔。

  8、耳道塞物取出后,因新修補的耳膜尚潮濕,所以仍需來門診治療數(shù)次,這段時間不可以用棉花棒挖耳朵,也不可以讓不知詳情的醫(yī)師處理耳朵,以免將新補好的耳膜弄壞而前功盡棄。

  9、手術后盡量避免曬太陽及悶熱的環(huán)境,經(jīng)醫(yī)師許可,三個月后可以下水游泳。

  10、手術后三個月、六個月及一年后須來門診追蹤檢查。

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