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子宮內(nèi)膜的周期性變化及月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)

　　1.子宮內(nèi)膜的周期性變化

　　(1)增生期：月經(jīng)周期的第5～14天。

　　(2)分泌期：月經(jīng)周期的第15～28天。

　　(3)月經(jīng)期：月經(jīng)周期的第1～4天。此期雌激素水平降低且無孕激素，內(nèi)膜小動脈，組織缺血缺氧而發(fā)生局灶性壞死，壞死的內(nèi)膜組織剝落與血液混合排出，形成月經(jīng)。

　　2.月經(jīng)的周期性調(diào)節(jié)：是通過下丘腦一垂體一卵巢軸實現(xiàn)的。

　　◇下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，即卵泡刺激素釋放激素和黃體生成激素釋放激素，作用是促進垂體合成、釋放卵泡刺激素和黃體生成激素;

　　◇垂體分泌促卵泡刺激素和黃體生成激素，能促進卵泡發(fā)育，刺激排卵，形成黃體，產(chǎn)生孕激素與雌激素;

　　◇卵巢分泌雌激素和孕激素，作用于子宮內(nèi)膜及其他生殖器官使其發(fā)生周期性變化，其分泌量可對下丘腦、垂體產(chǎn)生反饋作用。

　　3.月經(jīng)的臨床表現(xiàn)：指有規(guī)律的伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。是生殖功能成熟的外在標志之一。

妊娠期母體變化

　　(一)生理變化

　　1.生殖系統(tǒng)

　　2.乳房：妊娠早期開始增大，充血明顯。妊娠末期，尤其在接近分娩期擠壓乳房時，可有數(shù)滴稀薄黃色液體溢出稱初乳。

　　3.循環(huán)及血液系統(tǒng)

　　4.泌尿系統(tǒng)：孕婦夜尿量多于日尿量。易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見。

　　5.呼吸系統(tǒng)：呼吸次數(shù)在妊娠期變化不大，但呼吸較深。

　　6.消化系統(tǒng)：妊娠早期出現(xiàn)不同程度的早孕反應。妊娠中晚期，腸蠕動減弱，易便秘。

　　7.內(nèi)分泌系統(tǒng)：垂體催乳激素逐漸增量，分娩前達高峰與其他激素協(xié)同作用，促進乳腺發(fā)育的作用，為產(chǎn)后泌乳作準備。

　　8.其他

　　(二)心理變化

　　1.孕婦常見的心理反應

　　2.孕婦的心理調(diào)節(jié)

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