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2015年執(zhí)業(yè)護士資格考試精選專項復(fù)習(xí)資料(21)

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子宮內(nèi)膜的周期性變化及月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)

  1.子宮內(nèi)膜的周期性變化

  (1)增生期:月經(jīng)周期的第5~14天。

  (2)分泌期:月經(jīng)周期的第15~28天。

  (3)月經(jīng)期:月經(jīng)周期的第1~4天。此期雌激素水平降低且無孕激素,內(nèi)膜小動脈,組織缺血缺氧而發(fā)生局灶性壞死,壞死的內(nèi)膜組織剝落與血液混合排出,形成月經(jīng)。

  2.月經(jīng)的周期性調(diào)節(jié):是通過下丘腦一垂體一卵巢軸實現(xiàn)的。

  ◇下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,即卵泡刺激素釋放激素和黃體生成激素釋放激素,作用是促進垂體合成、釋放卵泡刺激素和黃體生成激素;

  ◇垂體分泌促卵泡刺激素和黃體生成激素,能促進卵泡發(fā)育,刺激排卵,形成黃體,產(chǎn)生孕激素與雌激素;

  ◇卵巢分泌雌激素和孕激素,作用于子宮內(nèi)膜及其他生殖器官使其發(fā)生周期性變化,其分泌量可對下丘腦、垂體產(chǎn)生反饋作用。

  3.月經(jīng)的臨床表現(xiàn):指有規(guī)律的伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。是生殖功能成熟的外在標志之一。

妊娠期母體變化

  (一)生理變化

  1.生殖系統(tǒng)

  2.乳房:妊娠早期開始增大,充血明顯。妊娠末期,尤其在接近分娩期擠壓乳房時,可有數(shù)滴稀薄黃色液體溢出稱初乳。

  3.循環(huán)及血液系統(tǒng)

  4.泌尿系統(tǒng):孕婦夜尿量多于日尿量。易患急性腎盂腎炎,以右側(cè)多見。

  5.呼吸系統(tǒng):呼吸次數(shù)在妊娠期變化不大,但呼吸較深。

  6.消化系統(tǒng):妊娠早期出現(xiàn)不同程度的早孕反應(yīng)。妊娠中晚期,腸蠕動減弱,易便秘。

  7.內(nèi)分泌系統(tǒng):垂體催乳激素逐漸增量,分娩前達高峰與其他激素協(xié)同作用,促進乳腺發(fā)育的作用,為產(chǎn)后泌乳作準備。

  8.其他

  (二)心理變化

  1.孕婦常見的心理反應(yīng)

  2.孕婦的心理調(diào)節(jié)

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