點擊查看：2015年執(zhí)業(yè)護士《實踐能力》考點解析匯總

　　(一) 目的

　�、� 保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，防止口腔感染。② 預防口臭、口垢，增進食欲，保持口腔正常功能。③ 觀察口腔粘膜、舌苔的變化，有無特殊口腔氣味，判斷病情變化。

　　(二) 用物

　　(1) 口腔護理盤： 治療碗(內(nèi)盛浸有漱口溶液的棉球若干)、彎直止血鉗各1、壓舌板1、漱口杯(內(nèi)盛漱口水)、彎盤、吸水管、漱口溶液、手電筒、治療巾、必要時備開口器、口鏡。

　　(2) 外用藥： 液體石蠟油、口腔潰瘍膏、冰硼散、制霉菌素甘油、金霉素甘油、西瓜霜等。

　　(3) 常用漱口溶液： ① 生理鹽水： 清潔口腔，預防感染�？谇籶H為中性時適用。② 朵貝爾溶液(復方硼酸溶液)： 除臭、輕度抑菌�？谇籶H為中性時適用。③ 0.02%呋喃西林溶液： 清潔口腔，廣譜抗菌。口腔pH為中性時適用。④ 1%～3%過氧化氫溶液： 抗菌、防臭，遇有機物時放出新生氧�？谇籶H偏酸性時適用。⑤ 1%～4%碳酸氫鈉溶液： 用于真菌感染�？谇籶H偏酸性時適用。⑥ 2%～3%硼酸溶液： 酸性防腐劑，抑菌作用�？谇籶H偏堿性時適用。⑦ 0.1%乙酸溶液： 用于銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染時�？谇籶H偏堿性時適用。

　　(三) 操作方法

　�、� 攜物至床旁。核對床號、姓名，解釋。② 協(xié)助病人平臥或側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，面向護士。治療巾圍頜下及枕上，彎盤放于口角旁。③ 濕潤口唇、口角。檢查口腔有無出血、潰瘍及活動牙齒。④ 協(xié)助病人用吸水管吸水漱口。⑤ 囑病人咬合上、下齒，用壓舌板撐開頰部，用彎鉗夾緊棉球，弧形擦洗一側(cè)頰部，再沿牙縫縱向由上至下，由臼齒至門齒，擦洗左側(cè)外面。同法擦洗右側(cè)外面。⑥ 囑病人張口，依次擦洗左側(cè)上內(nèi)側(cè)、下內(nèi)側(cè)、咬合面。同法擦洗右側(cè)。再擦洗上腭及舌面、舌下，勿觸及咽部，以免引起惡心。每擦洗一個部位，更換一個棉球。⑦ 協(xié)助病人用吸水管吸水漱口，撤去彎盤，用治療巾或紙巾拭去口角處水漬。⑧ 用手電筒檢查口腔粘膜，酌情使用外用藥。⑨ 取下治療巾，安置病人，整理床單位，清理用物。必要時協(xié)助病人清潔義齒并佩戴。⑩ 記錄口腔護理時間、效果評價。

　　(四) 注意事項

　�、� 操作時動作輕，特別是對凝血功能較差的病人。② 昏迷病人忌漱口,棉球蘸水不可過多且每次只使用一個棉球,操作前后要清點棉球數(shù)目。③ 使用開口器時，應(yīng)從磨牙處放入，不可用暴力助其開口。④ 如有活動義齒應(yīng)先取下，用冷開水沖洗刷凈，待病人漱口后戴上。暫不用的義齒，可浸于冷開水杯中備用，每日更換一次清水。⑤ 傳染病病人的用物按隔離消毒原則處理。⑥ 長期應(yīng)用抗生素者，應(yīng)觀察口腔粘膜有無真菌感染。

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