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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試精選專(zhuān)項(xiàng)復(fù)習(xí)資料(41)

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口服給藥注意事項(xiàng)

  1. 發(fā)藥前應(yīng)收集病人有關(guān)資料,如因特殊檢查或經(jīng)手術(shù)而需禁食者,暫不發(fā)藥,并作好交班。

  2. 根據(jù)藥物性能,掌握服藥中的注意事項(xiàng)。① 對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物,如酸類(lèi)、鐵劑,服用時(shí)為避免與牙齒接觸,可用飲水管吸入,服藥后漱口。服用鐵劑,應(yīng)忌飲茶,因鐵劑和茶葉中的鞣酸接觸,形成難溶性鐵鹽,妨礙吸收。② 對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用的止咳糖漿及口內(nèi)溶化的藥片,服后不宜飲水,一般15分鐘后才可飲水,以免沖淡藥物,降低療效。同時(shí)服用多種藥物,則應(yīng)最后服用止咳糖漿及口內(nèi)溶化的藥片。③ 磺胺類(lèi)藥和發(fā)汗藥,服后應(yīng)多飲水。前者由腎臟排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶,引起腎小管堵塞;后者起發(fā)汗降溫作用,多飲水可增強(qiáng)藥物療效。④ 刺激食欲的健胃藥應(yīng)在飯前服,因其刺激味覺(jué)感受器,使胃液大量分泌,可增進(jìn)食欲。⑤ 助消化藥以及對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物,應(yīng)在飯后服,以便使藥物和食物均勻混合,有利于食物消化或減少藥物對(duì)胃壁的刺激。⑥ 服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物應(yīng)先測(cè)量脈率(心率)及節(jié)律,如脈率低于60次/分或節(jié)律異常,應(yīng)停服并報(bào)告醫(yī)師。

  3. 發(fā)藥后,隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng),及時(shí)和醫(yī)師聯(lián)系,酌情處理。

超聲霧化吸入法

  超聲發(fā)生器通電后輸出高頻電能,通過(guò)水槽底部晶體換能器轉(zhuǎn)化為超聲聲能,聲能透過(guò)霧化罐底部的透聲膜,作用于罐內(nèi)的液體,使藥液表面張力和慣性受到破壞,成為微細(xì)霧滴噴出,通過(guò)導(dǎo)管隨病人吸氣而吸入呼吸道達(dá)到肺泡。

  1. 超聲霧化器特點(diǎn)① 霧量大小可以調(diào)節(jié),霧滴小而均勻(直徑在5μm以下)。② 藥液隨著深而慢的吸氣可被吸到終末支氣管及肺泡。③ 因霧化器電子部分產(chǎn)熱,能對(duì)霧化液輕度加溫,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。

  2. 常用藥液及其作用① 控制呼吸道感染,消除炎癥: 常用抗生素,如卡那霉素0.25~0.5g,慶大霉素4萬(wàn)~8萬(wàn)U等。② 解除支氣管痙攣: 如氨茶堿0.125~0.25g,舒喘靈0.1~0.2mg。③ 稀化痰液,幫助祛痰: 如α糜蛋白酶0.25mg,痰易凈10%~20%溶液1~3ml。④ 減輕呼吸道粘膜水腫: 地塞米松2.5~5mg。

  3. 方法① 水槽內(nèi)加冷蒸餾水,液面高度約3cm,要浸沒(méi)霧化罐底的透聲膜。霧化罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50ml。② 接通電流,將定時(shí)開(kāi)關(guān)調(diào)至所需時(shí)間(一般15~20分鐘)。開(kāi)電源開(kāi)關(guān),指示燈亮,再將霧量調(diào)節(jié)旋鈕旋至所需量(大擋霧量為3ml/min,中擋2ml/min,小擋1ml/min,一般用中擋)。③ 在使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃或者是水量不足,即關(guān)閉機(jī)器,調(diào)換或加入冷蒸餾水。如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)液體過(guò)少,影響正常霧化時(shí),應(yīng)增加藥量,但不必關(guān)機(jī),只要從蓋上的小孔內(nèi)注入即可。

  4. 注意事項(xiàng)① 使用前,先檢查機(jī)器各部分有無(wú)松動(dòng)、脫落等異常情況,機(jī)器和霧化罐編號(hào)要一致。

 、 水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質(zhì)脆,應(yīng)輕按,不能用力過(guò)猛。③ 水槽內(nèi)缺水,不能開(kāi)機(jī)。水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水,以免損壞儀器。④ 連續(xù)使用,中間應(yīng)間隔半小時(shí)。

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