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注射給藥法注射前準備
1. 評估病人包括病情、治療目的、意識狀態(tài)、注射部位皮膚狀況、心理反應(yīng)和合作程度。
2. 用物
(1) 注射盤: ① 皮膚消毒液: 安爾碘皮膚消毒劑或復(fù)合碘消毒棉簽。② 其他用物: 砂輪、棉簽、彎盤。靜脈注射時加止血帶和塑料小枕、膠布。
(2) 注射器: 按藥量準備適宜的注射器。
(3) 藥物: 常用有溶液、油劑、混懸液、結(jié)晶和粉劑等。
3. 抽吸藥液
(1) 自安瓿內(nèi)吸取藥液法: ① 查對。② 消毒及折斷安瓿。③ 抽吸藥液: 將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下,抽動活塞,進行吸藥。吸藥時,只能持活塞柄。④ 排空氣,再次查對后放于無菌盤內(nèi)備用。
(2) 自密封瓶內(nèi)吸取藥液法: ① 查對。② 除去鋁蓋中心部分,用棉簽消毒瓶塞,待干。③ 將針頭插入瓶塞內(nèi),往瓶內(nèi)注入所需藥液等量的空氣,倒轉(zhuǎn)藥瓶及注射器,吸取藥液至所需量,再以食指固定針栓,拔出針頭。④ 排除注射器內(nèi)空氣,再次查對。
(3) 吸取粉劑或油劑注射劑法: 用無菌生理鹽水或注射用水將結(jié)晶或粉劑溶化,待充分溶解后吸出。
4. 環(huán)境治療室和病室保持清潔、整齊、光線充足。
藥物的領(lǐng)取和保管
1. 藥物的領(lǐng)取口服藥由中心藥房專人負責配藥、核對,病區(qū)護士負責核對后領(lǐng)回進行再次核對和發(fā)藥;病人所用注射類的藥品、搶救藥品、臨時醫(yī)囑的口服藥品等,均由病區(qū)護士專人負責,根據(jù)消耗量填寫領(lǐng)藥單,定期到藥房領(lǐng)取,貴重藥、劇毒藥、麻醉藥須憑醫(yī)師處方領(lǐng)取(麻醉藥用專門處方)。
2. 藥物的保管原則① 藥柜放置: 應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射,并經(jīng)常保持整潔。② 藥品放置: 按內(nèi)服、外用、注射、輸液、麻醉藥、劇毒藥等分類放置。先領(lǐng)先用,以防失效。貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管,使用專本登記,做好交班。③ 藥瓶標簽: 藥瓶上應(yīng)有明顯標簽。內(nèi)服藥用藍色邊,外用藥用紅色邊,劇毒藥用黑色邊。藥名用中、英文對照,并標明濃度和劑量,字跡要清晰,F(xiàn)在主張所有的藥品均應(yīng)是原包裝瓶(或盒)盛裝。④ 定期檢查: 藥品應(yīng)定期檢查,凡沒有標簽或標簽?zāi):幬镉凶兩、混濁、發(fā)霉、沉淀、過期等現(xiàn)象,均不可使用。⑤ 分類保管: 根據(jù)藥品的不同性質(zhì),妥為保管。容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物,應(yīng)裝在有色密蓋瓶中,放陰涼處,如維生素C、氨茶堿等;針劑放盒內(nèi)用黑紙遮蓋,如腎上腺素等;容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物,須瓶裝蓋緊,如乙醇、碘酊、過氧乙酸、糖衣片、酵母片等;容易被熱破壞的藥物,應(yīng)放在冰箱內(nèi)2~10℃冷藏保存,如抗毒血清、疫苗、胎盤球蛋白、青霉素皮試液等;易燃易爆的藥物,應(yīng)遠離明火,密閉置于陰涼處,如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸等;病人個人專用的特種藥物,應(yīng)單獨存放,并注明床號、姓名;中藥應(yīng)放于陰涼干燥處,注意防霉、防蟲;芳香類藥品,應(yīng)密閉保存。
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