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腦挫裂傷護理措施

　　【術前準備】

　　1.臥床休息，床頭抬高15～20度。

　　2.傷后1～5日內，嚴密觀察意識、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動情況。

　　3.昏迷者按昏迷病人護理，超過3天給予鼻飼。

　　4.補液限制在1500～2000ml。

　　5.口腔護理、褥瘡護理。

　　6.吸氧。

　　7.腦脊液漏時，取半臥位。隨時用無菌棉球擦鼻孔和外耳道，禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時間。

　　8.注意口腔內有無動搖牙齒，如有應拔去。若有假牙應取下交給家屬保管。

　　【術后護理】

　　1.按神經外科護理常規(guī)。

　　2.密切觀察病情變化如血壓、意識、瞳孔等，觀察72h，注意腦疝的發(fā)生，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

　　3.保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時準備做好氣管切開的配合和護理。

　　4.躁動患者應加保護性約束。

食管癌切除術后的護理

　　一、特護2—3天。

　　二、禁食水、胃腸減壓5—7天。

　　三、全麻未完全清醒時給予去枕平臥位，麻醉完全清醒后生命體征平穩(wěn)改半臥位。

　　四、持續(xù)鼻導管吸氧24～48小時，以后間斷鼻塞吸氧至72小時。

　　五、心電監(jiān)護、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度監(jiān)測48小時。以后每6小時監(jiān)測一次，嚴密觀察生命體征，早期發(fā)現(xiàn)問題及早處理。

　　六、四次溫，體溫超過38.5℃給予物理降溫。

　　七、準確記錄24小時出入水量。

　　八、胸腔閉式引流管的護理。

　　九、呼吸道的護理，霧化吸入每兩小時一次，每次20分鐘，翻身叩背，協(xié)助排痰，每2小時一次，經常聽診肺部呼吸音情況，預防肺炎及肺不張的發(fā)生。

　　十、三切口的患者應注意觀察頸部吻合口情況。

　　十一、禁食期間每日給予口腔護理2次。

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