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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實(shí)務(wù)》精編強(qiáng)化講義(15)

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便秘病人的護(hù)理

  這一狀況與液體攝入不多、食物中缺乏纖維、活動(dòng)減少、代謝障礙有關(guān)。在病情穩(wěn)定時(shí)要求護(hù)士給予病人康復(fù)指導(dǎo):

  (1)鼓勵(lì)病人多吃帶皮的水果和各種蔬菜,開始食用粗纖維食物時(shí)應(yīng)從少到多,逐漸增量,以免對(duì)腸道刺激引起腹瀉。

  (2)鼓勵(lì)病人在病情沒有禁忌的情況下每日飲水2000~3000亳升,早餐前喝一杯熱水,用以刺激排便。

  (3)排便時(shí)不能太用力,防止生命體征發(fā)生改變,必要時(shí)使用開塞露或用肥皂水灌腸,操作完后囑病人過10分鐘后再排便。

  (4)講解定時(shí)排便的重要性,提供盡量隱蔽的條件,避免心理障礙。

  (5)鼓勵(lì)患者說出排便過程中的問題,如排便疼痛等,排便前要給予止痛藥以減輕疼痛。

  (6)對(duì)兩天以上未排便的正常飲食病人要及時(shí)通知醫(yī)生,給予口服果導(dǎo)片等幫助解便。

損傷病人一般軟組織閉合性創(chuàng)傷的護(hù)理

 、 觀察病情: 對(duì)傷情較重者應(yīng)注意觀察局部癥狀、體征的發(fā)展;密切觀察生命征的變化,注意有無深部組織器官損傷;對(duì)擠壓傷病人須觀察尿量、尿色、尿比重,注意是否發(fā)生急性腎衰竭。傷情較重者應(yīng)臥床休息。

 、 局部制動(dòng): 抬高患肢15°~30°,以利于血液回流,減輕腫脹和疼痛。在受傷關(guān)節(jié)處可用夾板、繃帶等包扎固定,局部制動(dòng)可減輕疼痛,避免加重出血和損傷。

 、 配合局部治療: 小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期給予局部冷敷,以減少滲血和腫脹。48~72小時(shí)以后改用熱敷和理療,促進(jìn)吸收和炎癥消退。對(duì)血腫較大者,應(yīng)在無菌操作下穿刺抽吸,并加壓包扎。受傷肢體外敷中西藥物,以消腫、止痛、促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防感染。

  ④ 促進(jìn)功能恢復(fù): 病情穩(wěn)定后,配合理療、按摩和功能鍛煉,促進(jìn)傷肢功能盡快恢復(fù)。

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