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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實(shí)務(wù)》精編強(qiáng)化講義(28)

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產(chǎn)前檢查

  ◇產(chǎn)科初診檢查時(shí)間:產(chǎn)前檢查從確診早孕開始。

  ◇復(fù)診檢查時(shí)間:妊娠28周前每4周檢查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡屬高危妊娠者,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

  (一)病史

  預(yù)產(chǎn)期(EDC)推算:計(jì)算方法為:末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。

  (二)身體評(píng)估

  1.聽診:胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。枕先露時(shí),胎心音在臍下方右或左側(cè);臀先露時(shí),胎心音在臍上方右或左側(cè);肩先露時(shí),胎心音在臍部下方聽得最清楚。

  2.骨盆測(cè)量:分為骨盆外測(cè)量和骨盆內(nèi)測(cè)量?jī)煞N。

  (三)心理社會(huì)評(píng)估

  1.妊娠早期:重點(diǎn)評(píng)估孕婦對(duì)妊娠的態(tài)度,有哪些影響因素。評(píng)估孕婦對(duì)妊娠的接受程度。

  2.妊娠中、晚期:評(píng)估孕婦對(duì)妊娠有無不良的情緒反應(yīng)、丈夫?qū)Υ舜稳焉锏膽B(tài)度、孕婦的家庭經(jīng)濟(jì)情況、居住環(huán)境、宗教信仰以及孕婦在家庭中的角色等。

母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

  (1)母乳所含的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收,生物利用率高。

  (2)母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì),如大量的IGA溶菌酶、補(bǔ)體、抗葡萄球菌因子等,因此能保護(hù)新生兒、嬰兒少患疾病。

  (3)母乳喂養(yǎng)還可避免奶瓶、奶頭污染帶來的感染,且能預(yù)防過敏。

  (4)母乳喂養(yǎng)的嬰兒頻繁與母親接觸,受到照顧,有利于其情緒、性格健康的發(fā)育等。

  (5)母乳喂養(yǎng)有利于母親子宮的收縮,促進(jìn)子宮復(fù)原,減少產(chǎn)后出血。

  (6)母乳喂養(yǎng)階段,往往閉經(jīng),使母體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得以保存,有利于產(chǎn)后康復(fù)。

  (7)母乳喂養(yǎng)可減少發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)。

  (8)母乳喂養(yǎng)既經(jīng)濟(jì)又方便。

  (9)母乳喂養(yǎng)的嬰兒較少得病,故醫(yī)藥費(fèi)用減少,得益于社會(huì)和家庭。

  (10)母乳無菌、溫度適宜,不需要加溫及奶瓶奶頭的消毒,減少了人力、物力。

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