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　　塑料貯血袋輸血法用物/操作方法

　　1.用物

　　基本同密閉式靜脈輸血法，但以塑料貯血袋代替輸血橡皮管一套。

　　(1)塑料貯血袋的裝置：密閉塑料袋內(nèi)裝有塑料貯血袋(外袋有血型標簽)，袋的上角有一小孔(掛輸液架用)，下角有兩根塑料管，一根作交叉配血及復查用;另一根作輸血用。

　　(2)塑料輸血器的裝置：密閉薄塑料袋內(nèi)裝：粗針頭(套有保護帽)、茂菲氏滴管(內(nèi)有尼龍篩)、滑輪式活塞、接管(套有保護帽)，密閉小塑料袋內(nèi)裝9號輸血針頭。

　　2.操作方法

　　(1)檢查貯血袋：①導血管密閉狀態(tài)，如密封不好禁用。②如發(fā)現(xiàn)血液被污染或加壓后有漏血等，切勿使用。

　　(2)檢查輸血器：①各部分連接是否緊密。②濾滴管銜接情況。濾網(wǎng)有無裂隙，如銜接不良或有裂隙，應立即更換。③濾滴管中之滴管如偏向一側，應用手擠壓一下，使滴管位居正中。

　　(3)剪開貯血袋外的薄塑料袋，取出貯血袋，穿通上角小孔。

　　(4)剪開輸血器外的薄塑料袋，取出輸血器，取下針頭上保護帽，同密閉式靜脈輸液法，將針頭插入生理鹽水瓶中，備齊其它用物攜至床旁。

　　(5)將小塑料袋的一端消毒后，用無菌剪刀剪開;取出針頭，套在接管上;按密閉式靜脈輸液法，先給病人輸入生理鹽水，待液體滴入通暢后，將貯血袋掛于輸液架上，用血管鉗夾住膠管根部、消毒套有橡皮管的部分，再從生理鹽水瓶上拔出針頭，以15度角刺入已消毒的橡皮管處之中點(注意不要用力過猛，以防刺出管外);然后松開血管鉗，調(diào)節(jié)輸血速度。血液輸完時，繼續(xù)滴入少量生理鹽水，使膠管內(nèi)血液全部輸完。

　　(6)其余操作方法與密閉式靜脈輸血法同。

　　一般給藥原則

　　1.應根據(jù)醫(yī)囑給藥。用藥時應注意觀察藥物的療效及其病情變化。

　　2.嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕差錯，做到“三查七對”。三查：操作前、操作中、操作后查。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。

　　3.準確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間。備好的藥品應及時分發(fā)或使用，避免放置過久藥效降低或污染。

　　4.注意用藥后反應某些藥物易引起過敏或毒副反應較大的應加強觀察，做好記錄。

　　5.做好心理。給藥時護士熟練的技術、輕柔的動作、和藹的態(tài)度可增強病人的治療信心。根據(jù)病人不同的心理狀態(tài)給予解釋、鼓勵、勸慰，消除其對藥物治療的懷疑、恐懼及抗藥心理，以取得主動治療的效果。

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