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2016年護(hù)士資格考試《兒科護(hù)理學(xué)》預(yù)習(xí)資料(23)

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  兒科護(hù)理學(xué)的范圍

  兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長發(fā)育及內(nèi)外因素所致的病理現(xiàn)象,并運用現(xiàn)代護(hù)理理論和技術(shù)對小兒進(jìn)行整體護(hù)理,以促進(jìn)小兒身心健康的?谱o(hù)理學(xué)。包括研究小兒生長發(fā)育及促進(jìn)小兒身心健康的預(yù)防保健措施、兒科基礎(chǔ)護(hù)理以及常見疾病患兒的護(hù)理等。其任務(wù)已從單純的疾病護(hù)理向促進(jìn)小兒身心全面健康成長的方向發(fā)展。

  (一) 任務(wù)

  主要內(nèi)容有: ① 臨床護(hù)理工作,包括一般臨床護(hù)理工作,以及急、危、重癥患兒的急救與監(jiān)護(hù)工作等。② 兒童保健工作,兒科護(hù)士應(yīng)在醫(yī)院和社區(qū)(包括家庭、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等地)積極傳播科學(xué)育兒和疾病防治的知識,以防治兒童在體格、精神、心理發(fā)育中可能遇到的障礙。③ 兒童及家庭的健康教育工作,兒童的健康教育必須通過成人來實施,因此要積極取得家長和社會的支持;同時要針對兒童及家庭教養(yǎng)中的身心健康問題,進(jìn)行多種形式的宣傳教育,并適時給予指導(dǎo)和咨詢,其目的是提高兒童的健康水平和家庭的生活質(zhì)量。

  (二) 范圍

  兒科護(hù)理的服務(wù)對象是處于不斷生長發(fā)育階段的兒童。兒科護(hù)理的范圍很廣,涉及一切兒童健康和衛(wèi)生的問題。從年齡范圍來說,應(yīng)從精卵細(xì)胞結(jié)合起至青少年時期。根據(jù)我國衛(wèi)生部的規(guī)定,在臨床上是以初生至14周歲作為兒科的就診范圍。

  兒科病房設(shè)置

  兒科病房一般根據(jù)小兒年齡、病種及身心特點合理安排。每個病區(qū)以收治30~40名患兒為宜。大病室設(shè)病床4~6張,小病室設(shè)病床1~2張。每張床位占地至少2m2,床間距、床與窗臺相距各為1m。病室之間采用玻璃隔壁,便于醫(yī)護(hù)人員觀察患兒。窗外應(yīng)設(shè)護(hù)欄,病床兩側(cè)應(yīng)有床欄,可以上下拉動。病房內(nèi)還應(yīng)設(shè)有危重病室,收治病情危重、需要觀察及搶救的患兒。室內(nèi)置有各種搶救設(shè)備,待患兒病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病室。

  還有醫(yī)護(hù)人員辦公室、治療室、配膳室與配乳室、游戲室、盥洗室、浴室、廁所及雜用室等。此外,病房需設(shè)有庫房、值班室、儀器室等;規(guī)模較大的病房還應(yīng)設(shè)家屬接待室、新病人入院觀察室、危重監(jiān)護(hù)室、足月新生兒室、早產(chǎn)兒寄養(yǎng)室、隔離室及1~2間備用房(供臨時隔離或空氣消毒時輪換使用)。

  兒科病房的護(hù)理管理: ① 環(huán)境管理: 不同年齡患兒對環(huán)境溫度有不同的要求,兒童的室溫應(yīng)保持在18~20℃,新生兒室溫應(yīng)在22~24℃,室內(nèi)相對濕度應(yīng)保持在55%~65%。室內(nèi)一律采用濕式清潔法。② 生活管理。③ 預(yù)防交互感染,不同病種患兒應(yīng)盡量分室護(hù)理,同一病種患兒的急性期與恢復(fù)期也應(yīng)盡量分開,護(hù)理患兒前、后均應(yīng)洗手。④ 傳染病管理,在兒科病房中,對新生兒、早產(chǎn)兒、正在接受化學(xué)治療的白血病患兒、腎病綜合征患兒,以及其他機(jī)體抵抗力低下的患兒均應(yīng)施行保護(hù)性隔離。⑤ 安全管理。⑥ 家屬管理等。

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