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影響冷療的因素
1.測量部位 凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈,常用橈動脈,其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。
2.測量脈搏的方法
(1)診脈前患者應(yīng)安靜,劇烈活動者休息30min后再測。
(2)臥位或坐位。
(3)示指、中指、無名指并攏。
(4)一般病人測30s,將所測脈搏值乘2,即為脈率。對心臟病患者應(yīng)測1min,必要時聽心率。
(5)記錄結(jié)果。
(6)如發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,應(yīng)由兩人同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發(fā)出"始"、"停"口令,計數(shù)1min.記錄方式為心率/脈率。
隔離消毒原則
(一)一般消毒隔離
(1)根據(jù)不同病種,在病室門口掛疾病標(biāo)志。門口設(shè)腳墊經(jīng)l%氯胺或其他消毒溶液浸濕,以供出入時消毒鞋底。門外設(shè)消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并設(shè)一立柜以掛隔離衣。
(2)進(jìn)入隔離單位必須戴口罩、帽子,穿隔離衣。
(3)穿隔離衣前必須將所需用物備齊,將各項操作集中進(jìn)行,以減少反復(fù)穿脫隔離衣及消毒洗手的次數(shù)。
(4)病人物品及病人接觸過的用物,須經(jīng)嚴(yán)格消毒后,方可遞交。
(5)污染物品不得放于清潔區(qū);任何污染物必須先經(jīng)消毒處理,然后進(jìn)行常規(guī)清潔,以防病原體播散。
(6)按病種使用醫(yī)療器械,如聽診器、血壓計等,用畢消毒。
(7)每日于晨間護(hù)理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。
(二)終末消毒終末消毒 是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫(yī)療器械和用物進(jìn)行消毒。
(1)病人的終末處理:病人轉(zhuǎn)科或出院前應(yīng)洗澡、更換清潔衣服,個人用物需消毒后方可帶出。病人死亡后應(yīng)用消毒液擦洗尸體,必要時用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛門等孔道,傷口處更換敷料,然后用一次性尸單包裹尸體,送傳染科太平間。
(2)病人單位的終末處理:病人用過的物品須分類消毒。關(guān)閉門窗,打開床旁桌,攤開棉被,豎起床墊,用消毒液熏蒸或噴霧消毒,再用消毒液擦拭家具及地面。被服類放入污物袋,消毒后再清洗。床墊、棉被和枕芯等也可用日光曝曬或送消毒室進(jìn)行處理。
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