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同病異治之性別年齡不同，用藥有別
按陰陽(yáng)理論，男為陽(yáng)，女為陰，男子以氣為本，女子以血為用的說(shuō)法，說(shuō)明了性別不同，身體氣血多少有異，何況女子有經(jīng)帶胎產(chǎn)等生理特點(diǎn)，在相同致病因素的作用下，所發(fā)生的疾病，其證候也不完全相同。例如痹證，多由風(fēng)寒濕邪合而為病，表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)肌肉疼痛重著，痠楚麻木，屈伸不利，以邪氣盛則實(shí)的征象為主，治療應(yīng)以祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)等以祛其邪，常用防風(fēng)湯、烏頭湯、薏苡仁湯;而婦女產(chǎn)后，多氣血俱虛，肝腎不足，腠理疏松，衛(wèi)外不固，最易感受風(fēng)寒引起痹證，在治療上就須想到氣血俱虛，肝腎不足為其本，用藥就要標(biāo)本兼顧，在祛風(fēng)除濕、散寒通痹的同時(shí)，不忘益氣養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎，常用獨(dú)活寄生湯、黃芪桂枝五物湯之類化裁。
人生的不同時(shí)期的生理病理特點(diǎn)并非一樣。小兒時(shí)期，生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速，又因臟腑嬌嫩，形氣未充，五臟六腑成而未全，全而未壯，稱為稚陰稚陽(yáng)之體，在病理上，由于機(jī)體柔嫩，氣血未充，經(jīng)脈未盛，神氣怯弱，臟腑精氣不同，衛(wèi)外機(jī)能未固，極易發(fā)病，發(fā)病之后，易寒易熱，易虛易實(shí)，變化多端;青壯年人大多肌肉滿壯，筋骨勁強(qiáng)，氣血旺盛，抗病力強(qiáng)，一旦為外邪所傷，實(shí)證居多;老年人腎精逐漸虧損，臟腑功能日衰，氣血陰陽(yáng)不足，得病以虛候?yàn)橹�，或本虛�?biāo)實(shí)。同一疾病，發(fā)生在不同年齡，其病因病機(jī)、臨床證候、機(jī)體反映就有差異。因此在治療上就必須具體情況具體分析，區(qū)別對(duì)待，采用不同的藥物治療，如發(fā)熱病人，小兒因?yàn)榕K氣清靈，病情單一，隨撥隨應(yīng)，治以清靈宣散透達(dá);青壯年則以祛邪為主，重者直折其熱;老年人則易耗氣傷陰，就應(yīng)扶正祛邪兼顧，在清熱的同時(shí)，注意固護(hù)氣陰，適當(dāng)加入益氣養(yǎng)陰之品。
事物的相關(guān)性和陰陽(yáng)屬性的規(guī)定性
用陰陽(yáng)來(lái)概括事物或現(xiàn)象的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系，其事物或現(xiàn)象必須具備如下兩方面的條件，即對(duì)立事物或現(xiàn)象必須具有一定的相關(guān)性和對(duì)立雙方陰陽(yáng)屬性的規(guī)定性。
所謂陰陽(yáng)屬性的規(guī)定性，是指用陰陽(yáng)來(lái)分析事物和現(xiàn)象，不僅能概括其對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面，而且同時(shí)還代表著這兩個(gè)方面的一定的屬性。事實(shí)上，自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立著的這兩個(gè)側(cè)面，本身就具有著截然相反的兩種屬性，因而才可用陰或陽(yáng)來(lái)概括之。
應(yīng)當(dāng)指出，事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方所具有的陰陽(yáng)屬性，是由該事物或現(xiàn)象的性質(zhì)、位置、趨勢(shì)等因素所決定的。既不能任意配屬，也不允許隨便顛倒或置換，而是在一定的條件下，按著一定的原則所規(guī)定的。一般來(lái)講，事物或現(xiàn)象相互對(duì)立兩個(gè)方面的陰陽(yáng)屬性，是由這兩方面相比較而言的�！端貑�(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“天地者，萬(wàn)物之上下也;陰陽(yáng)者，氣血之男女也;左右者，陰陽(yáng)之道路也;水火者，陰陽(yáng)之征兆也;陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之能始也�！币虼�，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)規(guī)定，“陽(yáng)”代表著積極、進(jìn)取、剛強(qiáng)等特性和具有這些特性的事物或現(xiàn)象;“陰”則代表著消極、退守、柔弱等特性和具有這些特性的事物或現(xiàn)象。這就是事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的規(guī)定性。
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