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2016年護(hù)士資格《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》預(yù)習(xí)資料(25)

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  宮頸糜爛的物理治療

  用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤(rùn)較深的宮頸糜爛。

 、匐婌伲河锰刂频碾婌倨鳎瑢⒚訝面組織燒灼后,使之壞死脫落,而且要達(dá)到一定深度,這樣治療效果好。

 、诶鋬霪煼ǎ河锰刂瓶焖倮鋬鲅b置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長(zhǎng)出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應(yīng),少數(shù)病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。

  ③激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結(jié)癡、脫落,再生長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術(shù)中無特殊不適,有少數(shù)病人脫癡時(shí)有出血。

 、躃S儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應(yīng)注意外陰清潔,禁止住生活、陰道灌洗及坐浴,還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況。

  急性盆腔炎西醫(yī)治療

  (一)一般治療

  取半臥位休息,以利炎癥局限。增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充水分,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。必要時(shí)給予多次少量輸血,以增加抵抗力。避免不必要的婦科檢查,以免感染擴(kuò)散。高熱時(shí)用物理降溫,腹痛重時(shí)可給止痛劑。

  (二)抗生素治療

  首選青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣原體感染時(shí),還應(yīng)回四環(huán)素治療,病情嚴(yán)重者則應(yīng)選擇有效廣譜抗生素。另外還應(yīng)注意有否厭氧菌感染。

  (三)手術(shù)治療

  當(dāng)盆腔膿腫、附件膿腫形成或破裂、并發(fā)彌漫性腹膜炎時(shí),應(yīng)手術(shù)治療。

  度較低,末梢循環(huán)差,復(fù)溫過快、過高均可使局部組織燙傷,甚至壞死。變溫毯是通過水箱內(nèi)循環(huán)水的溫度和與病人體表接觸,達(dá)到降溫和復(fù)溫的目的,降溫、復(fù)溫時(shí)均受到病人與變溫毯接觸面積大小的影響,故速度慢。度較低,末梢循環(huán)差,復(fù)溫過快、過高均可使局部組織燙傷,甚至壞死。變溫毯是通過水箱內(nèi)循環(huán)水的溫度和與病人體表接觸,達(dá)到降溫和復(fù)溫的目的,降溫、復(fù)溫時(shí)均受到病人與變溫毯接觸面積大小的影響,故速度慢。

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