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中醫(yī)護理護護標與護本原則
標即枝末、樹梢,非根本之謂;本即草木之根本、根基。標和本是一個相對的概念,標多指現(xiàn)象,本指本質。一般而言,從邪正雙方來說,人體的正氣為本,致病的邪氣為標,以疾病的病因與癥狀而言,病因是本,癥狀是標;就疾病的先后言,舊病、原發(fā)病為本,新病,繼發(fā)病是標。
在臨床上,應用標本關系分析病癥的主次先后的輕重緩急,對于從復雜的疾病矛盾中找出病處理其主要矛盾和矛盾的主要方面,起到提綱挈領的作用。在疾病發(fā)展變化中,針對臨床病證中標本主次的不同,護理常有先后緩急的區(qū)分。有的當先護其標,有的當先護其本,有的又以標本兼護為宜,這是處理疾病過程中不同矛盾的靈活方法,同樣也是針對疾病本質而言的。
1. 急則護其標 急則護其標是針對標本的病勢急驟、病情危急而制定的一種護病法則, 這一法則適用于暴病且病情較為嚴重,或在疾病疾病發(fā)展的過程中,出現(xiàn)危及生命的某些病證。例如突然打出血的病例,大出血為標,導致出血的原因為本,此屬病情危急,務必采取應急措施,先止血以治標,同時做好防止血脫的準備,待血止而病情緩解后再護理其本病?傊,“急則護其標”屬于一種應急性的護理,是為了更好地護理其本。一旦標病緩解后,仍獲恒久之療效。
2. 緩則護其本 緩則護其本,一般適用于慢性疾病,病勢遷延,暫無急重病狀或病勢向愈,正氣以虛,邪尚未之際。此時必須著眼于疾病的護理,因標病產(chǎn)生于本病,本病得護,標病自然也隨之而去。如“肺癆”病肺腎陰虛之咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽是標。此時標病不至于危及生命,故不單獨應用止咳法來治療和護理其標,而應滋養(yǎng)肺腎以治其本;護理上則應做好情志護理,適當進食滋補之品,并加強鍛煉,以增強體質。本病治愈,咳嗽也自然會消除。
3. 標本同護 標本同護是指在標和本的癥狀同時存在、標病與本病并重的情況下,而時間、條件又不允許單一護理標病或本病時,應采用標本同護的方法。如在外感溫熱病過程中,因熱入中焦,陰液耗傷而燥結胃腸,表現(xiàn)身熱、腹硬滿痛、大便燥結、口干渴、舌燥苔焦黃、脈細等,即邪熱內結為標,陰液耗傷為本。此時不護理其標,不能去其邪;不護理基本,則不能救其虛;標本俱急,法當標本同治護,采用滋陰補液與瀉熱通便法護理。
中醫(yī)護理護扶正祛邪原則
疾病的過程,即是正氣與邪氣相互斗爭的過程。邪正的盛衰變化,對于疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化和轉歸,有著重要的影響。邪正之間的勝負,決定著疾病的進退;邪正之間的盛衰,決定著疾病的虛實變化。扶正與祛邪護理原則,是針對疾病過程中的邪正雙方的力量對比而設。其目的就是要扶助正氣,去除邪氣,改變疾病過程中的邪正雙方的力量對比,使疾病向痊愈的方向轉化,使機體早日得到康復。扶正祛邪的護理是指導臨床護理的重要原則。 扶正與祛邪的護理原則,包括許多具體的方法。
1.扶正 扶正即扶助機體的正氣,是增強體質,提高機體抗邪和康復能力的護理原則。
扶正主要適用于虛證,即所謂“需則補之”。其護理措施和手段,除藥物外,還包括針灸、推拿、氣功、食養(yǎng)、體育鍛煉、精神調攝等。
2.祛邪 祛邪即祛除邪氣,是指能排除或削弱病邪侵襲和損害的護理原則。祛邪主要適
用于實證,即所謂“實則瀉之”。如風寒證其飲食、湯藥宜口服,風寒證則飲食、湯藥可涼服:寒證患者應注意增加衣被,調節(jié)室溫等。
3.扶正與祛邪的關系 扶正與祛邪雖然是截然不同的護理原則,但是在疾病的發(fā)生、發(fā)
展及其變化的過程中,邪正雙方的盛衰變化是密切相關的。扶正與祛邪是相輔相成的兩個方面。扶正是為了祛邪,通過增強正氣, 外出從而恢復健康;祛邪是為了扶正,消除致病因素的損害,從而達到保護正氣,恢復健康的目的。祛邪是有助扶正,扶正有利祛邪。
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