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2016年護士資格《專業(yè)實務》專項復習資料(31)

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  心跳呼吸驟停的病因及臨床表現(xiàn)

  護士資格證兒科護理:心跳呼吸驟停的病因及臨床表現(xiàn)

  1.病因 多由窒息、突發(fā)電擊、溺水、嚴重創(chuàng)傷、大出血等意外事件、各種感染、藥物中毒和過敏、電解質和酸堿平衡紊亂等原因引起。

  2.臨床表現(xiàn)

  (1) 心跳、呼吸相繼停止。 (2) 頸動脈和股動脈搏動消失,血壓測不出。 (3) 神志突然喪失,出現(xiàn)昏迷、抽搐。 (4) 瞳孔散大,面色蒼白或青紫。 (5) 心電圖類型為心搏徐緩、心室停搏多見。

  尿液異常與護理

  1.常見癥狀 血尿、膿尿。血尿又可分為鏡下血尿、肉眼血尿或初血尿、終末血尿、全血尿。

  2.護理

  (1) 心理護理:介紹有關原因,消除疑慮。

  (2) 休息:適當限制活動,嚴重時必須絕對臥床。

  (3) 正確留送尿標本。

  (4)尿三杯試驗:在不中斷排尿的情況下將尿液分段留在3 個容器中,分別鏡檢。若第1 杯變化明顯,病變在前尿道(初血尿);若第3 杯變化明顯,病變在后尿道或膀胱頸部(終末血尿);如3 杯變化均類似,則病變在膀胱、輸尿管、腎臟(全血尿)。

  (5) 觀察血尿性質和顏色深淺變化。

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