首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導航
您現(xiàn)在的位置: 考試吧 > 執(zhí)業(yè)護士考試 > 復習指導 > 實踐能力 > 正文

2016年護士資格《基礎護理學》強化復習講義(10)

考試吧提供“2016年護士資格《基礎護理學》強化復習講義”,希望能給考生的備考帶來幫助,更多內容請關注“566執(zhí)業(yè)護士”微信,或考試吧執(zhí)業(yè)護士考試網(wǎng)。

  >>>2016年護士資格《基礎護理學》強化復習講義匯總

  醫(yī)療與護理文件重要性

  1.提供病人的信息資料醫(yī)療和護理文件記錄了病人的病情變化、診斷治療及護理的全過程,是最原始的文件記錄,方便醫(yī)務人員及時、動態(tài)地了解病人的全面信息,是診斷、治療、護理的重要參考依據(jù),也保證了診療、護理工作的連續(xù)性和完整性,同時,加強了醫(yī)護間的合作及協(xié)調。

  2.提供教學及科研的重要資料完整的醫(yī)療和護理文件是醫(yī)學和護理教學的重要教材,是開展科研工作的重要資料,可供學生進行個案分析、討論及進行回顧性研究。同時,完整的原始記錄,也為疾病調查、流行病學研究、傳染病的管理提供了醫(yī)學統(tǒng)計學資料,是衛(wèi)生行政機構制定和實施政策的重要依據(jù)。

  3.提供評價依據(jù)完整的醫(yī)療和護理文件可反映醫(yī)院的醫(yī)療護理質量,是醫(yī)院工作和科學管理水平的重要標志之一,也是醫(yī)務人員服務質量和技術水平的體現(xiàn)。

  4.提供法律的證明文件完整的醫(yī)療和護理文件具有重要的法律作用。在發(fā)生醫(yī)療糾紛、進行傷殘?zhí)幚淼惹闆r時,在調查處理的過程中,都要將病案記錄作為依據(jù)加以判斷,以明確醫(yī)院及醫(yī)護人員有無法律責任。

  護理文件書寫法

  (一)體溫單:

  1.體溫單記錄的內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,出入院、手術、分娩、轉科、死亡的時間,大便、出入液量、體重、特殊治療、藥物過敏等。

  2.體溫單上各項目的記錄方法:

  (1)眉欄用藍墨水或碳素墨水筆填寫。

  (2)在40~42℃橫線之間:用紅色水筆在40~42℃橫線之間相應時間欄內,縱行填寫入院時間、手術、分娩時間、轉入時間、轉科、出院時間、死亡時間。所填時間按24小時制記錄,且一律用中文書寫×時×分。

  (3)體溫曲線的繪制:繪制體溫曲線用藍筆。

  (4)脈搏曲線的繪制:繪制脈搏曲線用紅筆。

  (5)呼吸記錄:呼吸次數(shù)用藍筆以阿拉伯數(shù)字記錄,相鄰兩次呼吸次數(shù)應上下錯開;也可繪制呼吸曲線(呼吸用藍“●”表示)。

  (6)底欄填寫用藍筆以阿拉伯數(shù)字記錄,免寫計量單位(體溫單前已注明)。

  (二)醫(yī)囑單:

  1.醫(yī)囑的內容:包括開寫醫(yī)囑的日期、時間,病人的床號和姓名,醫(yī)生和護士簽名;護理常規(guī)、護理級別、隔離種類、飲食、臥位、藥物治療、其他治療、各種檢查、化驗等。如藥物治療應寫明藥名、濃度、劑量、用法、時間,手術治療應寫明手術名稱、時間、麻醉種類、術前準備等。

  2.醫(yī)囑的種類。

  3.醫(yī)囑的處理。

  4.注意事項。

  (三)特別護理記錄單。

  (四)病室報告。

關注566執(zhí)業(yè)護士微信 讓你輕松通過考試!

關注"566執(zhí)業(yè)護師考試"微信,第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執(zhí)業(yè)護士萬題庫手機題庫下載】| 微信搜索"566執(zhí)業(yè)護士"

  相關推薦:

  歷年執(zhí)業(yè)護士考試真題及答案下載|題庫估分匯總

  2016年護士資格《專業(yè)實務》強化復習講義匯總

  2016護士資格證《專業(yè)實務》強化試題及答案匯總

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
萬題庫小程序
萬題庫小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習
·免費真題 ·?荚囶}
微信掃碼,立即獲!
掃碼免費使用
專業(yè)實務
共計4473課時
講義已上傳
143506人在學
實踐能力
共計5044課時
講義已上傳
147620人在學
護理程序
共計3654課時
講義已上傳
45288人在學
護士的職業(yè)防護
共計1258課時
講義已上傳
68712人在學
入院和出院病人的護理
共計4469課時
講義已上傳
158475人在學
推薦使用萬題庫APP學習
掃一掃,下載萬題庫
手機學習,復習效率提升50%!
距離2025年考試還有
2025年護考時間:4月26-27日
版權聲明:如果執(zhí)業(yè)護士考試網(wǎng)所轉載內容不慎侵犯了您的權益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉載本執(zhí)業(yè)護士考試網(wǎng)內容,請注明出處。
Copyright © 2004- 考試吧執(zhí)業(yè)護士考試網(wǎng) 出版物經營許可證新出發(fā)京批字第直170033號 
京ICP證060677 京ICP備05005269號 中國科學院研究生院權威支持(北京)
在線
咨詢
官方
微信
關注執(zhí)業(yè)護士微信
領《大數(shù)據(jù)寶典》
報名
查分
掃描二維碼
關注護士報名查分
看直播 下載
APP
下載萬題庫
領精選6套卷
萬題庫
微信小程序
幫助
中心
選課
報名