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2016年護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》強(qiáng)化復(fù)習(xí)講義(19)

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  尿毒癥的基礎(chǔ)護(hù)理辦法

  1.臥床休息,出現(xiàn)煩躁不安、抽搐時(shí)防止舌咬傷,加用床擋。

  2.給予高熱量、高維生素,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,高血壓病人應(yīng)限鈉鹽的攝入,透析治療病人應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。

  3.呼吸有氨味者,應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。

  4.皮膚搔癢,可用熱水擦浴,切忌用手搔傷皮膚。

  5.病人思想負(fù)擔(dān)重,使病人失去安全感和信心,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)解釋工作,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護(hù)理。

  靜脈血栓基礎(chǔ)護(hù)理

  囑患者早期臥床休息非常重要,下肢水腫者應(yīng)將患肢抬高30°,利于靜脈回流減輕水腫,促進(jìn)下肢靜脈回流,嚴(yán)禁按摩,避免血栓脫落。并保持環(huán)境安靜,避免不良刺激。臥床期間,注意更換體位,保持皮膚清潔,防止褥瘡發(fā)生。

  面神經(jīng)外科基礎(chǔ)護(hù)理

  面神經(jīng)麻痹分為中樞型和周圍型兩型。

  (1)中樞型:

  為核上組織(包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、內(nèi)囊、腦橋等)受損時(shí)引起,出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角下垂(或稱口角歪向病灶側(cè)),不能吹口哨和鼓腮等。多見于腦血管病變、腦腫瘤和腦炎等。

  (2)周圍型:

  為面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損時(shí)引起,出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓。從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目,角膜反射消失,鼻唇溝變淺,不能露齒、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或稱口角歪向病灶對(duì)側(cè))多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外,還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙等。

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