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2016年護(hù)士資格《專業(yè)實務(wù)》強化復(fù)習(xí)講義(32)

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  急性白血病出血基礎(chǔ)護(hù)理要點

  1.鼻出血:

  鼻部冷敷,用1:1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血,嚴(yán)重時用油紗條做后鼻道填塞止血。

  2.牙齦出血:

  保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口或口腔護(hù)理,避免刷牙損傷粘膜,可用凝血酶棉球填塞止血。

  3.消化道出血:

  出現(xiàn)頭暈、心悸、脈搏細(xì)數(shù)、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救,給予止血和補充血容量。

  4.頭面部出血:

  臥床休息,減少活動,按醫(yī)囑及時治療。

  5.顱內(nèi)出血:

  平臥位,高流量吸氧,保持呼吸道通暢,按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物,頭部可給予冰袋或冰帽,嚴(yán)密觀察病情及時記錄。

  心梗的二級預(yù)防基礎(chǔ)護(hù)理要點

  1、應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷等藥物,抗血小板集聚。

  2、應(yīng)用硝酸酯類藥物,抗心絞痛治療。

  3、預(yù)防心律失常,減輕心臟負(fù)荷。

  4、控制血壓在140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性腎功能不全應(yīng)控制在130/80mmHg以下。戒煙、控制血脂。

  5、控制飲食,治療糖尿病,糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%,體重指數(shù)應(yīng)控制在標(biāo)準(zhǔn)體重之內(nèi)。

  6、對病人及家屬要普及冠心病相關(guān)知識教育。

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