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>>>2016年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》強(qiáng)化復(fù)習(xí)講義匯總
妊娠期血容量變化
容量自妊娠6~8周開始增加，至32~34周達(dá)高峰，并維持至產(chǎn)后2~3周;妊娠期血容量約增加30~40%，約1000ml，其中血漿增加約40~50%，紅細(xì)胞增加約18~30%，血漿的增加多于紅細(xì)胞的增加，形成血液相對(duì)稀釋，出現(xiàn)生理性貧血;血紅蛋白低于100g/L時(shí)，應(yīng)考慮貧血。
妊娠期陰道變化
陰道血管擴(kuò)張，陰道粘膜充血水腫呈紫藍(lán)色;陰道粘膜增厚，皺襞增多，結(jié)締組織變松軟，伸展性增加;白帶增多;陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，陰道內(nèi)PH值降低。
妊娠期卵巢變化
卵巢停止排卵，一側(cè)卵巢可見妊娠黃體;妊娠黃體分泌雌、孕激素以維持妊娠;妊娠10周后，黃體功能由胎盤取代;妊娠3~4個(gè)月，黃體開始萎縮。
妊娠期子宮頸變化
妊娠早期，宮頸充血、肥大、著色，腺體肥大，粘液分泌增多，形成粘液拴，防止細(xì)菌進(jìn)入宮腔;宮頸鱗柱上皮交界部外移，表面出現(xiàn)糜爛，稱為假性糜爛;接近臨產(chǎn)時(shí)，宮頸縮短并出現(xiàn)擴(kuò)張。
妊娠期痔如何護(hù)理
妊娠期痔瘡患病幾率很高，主要的原因是兩個(gè)方面：
一方面是子宮靜脈與直腸靜脈密切相連。妊娠期因腹壓增加，日益膨大的子宮壓迫盆腔，同時(shí)也壓迫腸靜脈，使血回流不暢，產(chǎn)生瘀血。
另外一方面是，在妊娠后，胃酸分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減緩，大便在腸道內(nèi)停時(shí)間過久，水分被吸收，硬結(jié)的糞塊壓迫肛門周圍靜脈，發(fā)生便秘。這時(shí)排便要用較大的旗壓，脂壓愈高，盆腔靜脈痰血愈甚，從而引起直腸下端肛門處的靜脈血管擴(kuò)大增粗、扭曲成團(tuán)，發(fā)展成痔。
在妊娠期發(fā)生痔瘡時(shí)如何護(hù)理?
1.飲食上要多吃蔬菜和水果，尤其是含有纖維系多的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜等。水果以香蕉為佳，不要吃柿子和柿餅。
2.在妊娠后期要注意多活動(dòng)，除了做較輕的家務(wù)勞動(dòng)外，還要散步、做操。
3.工作時(shí)要注意經(jīng)常調(diào)換姿勢(shì)，不要過久坐、立。
4.要養(yǎng)成每日定時(shí)大便的習(xí)慣，便后要用溫水清洗肛門。
5.若是出現(xiàn)便秘癥狀很嚴(yán)重或是痔瘡出血或是痔瘡發(fā)炎時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對(duì)胎兒無(wú)影響的藥物，緩解便秘。不能自行服用。否則易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。
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