>>>2016年護士執(zhí)業(yè)資格考試考點最終梳理匯總

　　>>>【逆襲通關(guān)】報大數(shù)據(jù)內(nèi)幕點題密卷穩(wěn)提40-60分！

　　2016年護士執(zhí)業(yè)資格考試即將開始了，經(jīng)過了一年的復(fù)習(xí)準(zhǔn)備，相信同學(xué)們已經(jīng)對于護士執(zhí)業(yè)考試的考點有了很明確的了解，文都老師也會在這考前最后一個階段為大家進行充分的復(fù)習(xí)。下面就讓文都老師帶您一起，共同梳理一下這些考點吧。

　　一、新生兒分類及正常新生兒的護理

　　正常足月新生兒是指胎齡≧37周至<42周，出生體重在2.54-4.0kg無畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。從出生至滿28天的嬰兒，稱為新生兒。

　　1.新生兒的分類

　　根據(jù)胎齡的分類：

　　(1)足月兒：指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒

　　(2)早產(chǎn)兒：指胎齡滿28周至未滿37周的新生兒

　　(3)過期產(chǎn)兒：指胎齡滿42周以上的新生兒

　　根據(jù)出生體重的分類：

　　(1)正常體重兒：出生體重在2.5kg-4.0kg的新生兒

　　(2)低出生體重兒：指出生體重<2.5kg的新生兒，其中出生體重<1.5kg稱為極低出生體重兒，出生體重<1.0kg者稱為超低出生體重兒。

　　關(guān)于胎兒的分類有兩種，一種是按照胎齡分類，一種是按照出生體重分類，這里大家要記清楚，千萬不要混淆。

　　二、新生兒窒息的護理

　　根據(jù)窒息程度分為輕度窒息和重度窒息，以Apgar評分為指標(biāo):

　　1.輕度(青紫)窒息 1分鐘Apgar評分4-7分，新生兒面部與全身皮膚呈青紫色;呼吸淺表或不規(guī)律;心率減慢(80-120次/分);對外界刺激有反應(yīng);喉反射存在;肌張力好;四肢稍屈。如搶救不及時，可轉(zhuǎn)為重度窒息。

　　2.重度(蒼白)窒息 1分鐘Apgar評分0-3分。新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫色;無呼吸或僅有喘息樣微弱的呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分;對外界刺激無反應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。如果不及時搶救可導(dǎo)致死亡。

　　文都老師提醒您，此處，新生兒窒息的程度是以Apgar評分為標(biāo)準(zhǔn)的，這個是重點。當(dāng)然也要記住評分標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，可以對比來記憶。

　　三、新生兒顱內(nèi)出血的護理

　　癥狀體征與出血部位及出血量有關(guān)，一般生后數(shù)小時至一周左右出現(xiàn)。中樞神經(jīng)以興奮癥狀為主時，出現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙眼凝視、嘔吐、腦性尖叫等，可有全身強直性或陣發(fā)性痙攣，肌張力增高。中樞神經(jīng)以抑制癥狀為主時，出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反射消失、呼吸不規(guī)律，呼吸暫停并且出現(xiàn)青紫等。查體可見前囟飽滿、骨縫開裂、瞳孔不等大、對光反射消失等。

　　四、新生兒黃疸的護理

　　新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)

　　1.生理性黃疸 出生后2-3日全身皮膚發(fā)黃，頭面部、頸部、軀干、腿部及口腔黏膜比較明顯、5-7天達到高峰，以后逐漸消退。

　　2.病理性黃疸 生后24小時出現(xiàn)黃疸，并且迅速加重，感染引起的黃疸程度重，發(fā)展快，血清膽紅素迅速增高，或者每日上升>85μmol/L ，黃疸持續(xù)時間過長或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

　　3.膽紅素腦病 當(dāng)血清膽紅素>342μmol/L，可引起膽紅素腦病(核黃疸)�；純撼霈F(xiàn)精神反應(yīng)差，食欲不振，拒乳，以后出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等癥狀。

　　文都老師提醒您，新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)是歷練來考試中的考點。需要注意的是：新生兒生理性黃疸和病理性黃疸出現(xiàn)的時間不同，疾病發(fā)展過程不同，持續(xù)時間也不同。

　　五、新生兒寒冷損傷綜合征的護理

　　新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)

　　一般以出生后1周內(nèi)新生兒和早產(chǎn)兒多見。表現(xiàn)為食欲不振和拒乳，反應(yīng)差、哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫常低于35℃。皮膚發(fā)涼硬腫，顏色暗紅，不易捏起，按之如硬橡皮，硬腫發(fā)生的順序為：下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺出血，循環(huán)和呼吸衰竭，急性腎損傷等多臟器損害，合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。硬腫可分為輕、中、重三度，常與硬腫發(fā)生的范圍有關(guān)。輕度<20%,中度20%-50%，重度>50%.

　　六、其他重點及高頻考點

　　1、純母乳喂養(yǎng)：4-6個月最好。

　　2、關(guān)于過渡期食物的引入

　　關(guān)于輔食的添加，要記住一個循序漸進的原則，從少量易消化的食物開始添加，這也是各位同學(xué)要注意的。

　　好了，今天的考試重點就為大家總結(jié)到這里，文都老師在這里提醒大家，考試復(fù)習(xí)期間要有重點有專項有計劃的去復(fù)習(xí)，經(jīng)常出現(xiàn)的考點要強化記憶，充分牢記需掌握的內(nèi)容，這樣才可以在考試中明確自己該得分的項目，從而增加考試通過的信心。

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)護師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)護士萬題庫【手機題庫下載】| 微信搜索"566執(zhí)業(yè)護士"

　　相關(guān)推薦：

　　2016年護士資格考試考前必做試卷及答案匯總

　　2016年護士資格考試精選壓軸試題及答案匯總

　　歷年執(zhí)業(yè)護士考試真題及答案下載|題庫估分匯總

　　考試吧策劃：2016年護士資格證考試沖刺備考專題