>>>2016年護士執(zhí)業(yè)資格考試考點最終梳理匯總
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在此章節(jié)也是歷年的考試重點,下面小編就幫您梳理一下這一章節(jié)中涉及到的考點具體有哪些。
一、妊娠期婦女的護理
1、胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜組成;胎膜由絨毛膜和羊膜組成。
2、胎盤的功能:氣體交換;營養(yǎng)物質的供應;排出胎兒的代謝產物;防御功能(母血中免疫物質如IgG可以通過胎盤對胎兒起保護作用);合成數種激素和酶。
小編在這里需要特殊說明的重點是:IgG是可以通過胎盤的,這個是很重要的考點。
3、胎兒發(fā)育及生理特點
(1)在妊娠前8周稱為胚胎,從妊娠第9周起稱為胎兒。
(2)妊娠16周末可以從外生殖器確定胎兒性別。部分孕婦自覺有胎動。
(3)妊娠20周末臨床可聽到胎心音。
4.胎產式、胎先露和胎方位
(1)胎產式:胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系。
(2)胎先露:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
(3)胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位。
小編提醒您,這三個定義大家要清楚地知道并且區(qū)分下來。
二、分娩期婦女的護理
1.第一產程的分期:第一產程又分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產出現規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm,約需8小時,超過16小時稱為潛伏期延長;钴S期是指從宮頸擴張3cm至宮口全開10cm,約需4小時,超過8小時稱為活躍期延長。
2.初產婦宮口開全至10cm,經產婦宮口開大3-4cm且宮縮好,可護送至產房準備接生。
3.胎頭撥露和胎頭著冠的定義:胎頭由于宮縮時暴露于陰道口,當宮縮間歇時又縮回陰道內,稱為胎頭撥露。若在宮縮間歇時,胎頭也不再回縮,稱為胎頭著冠。
三、流產病人的護理
1.停經、腹痛及陰道出血是流產的主要臨床癥狀。
2.不同類型流產的比較
流產類型 |
出血量 |
下腹痛 |
組織物排出 |
宮頸情況 |
子宮大小 |
處理 |
先兆流產 |
少 |
輕或無 |
無 |
閉 |
與孕周符 |
保胎 |
難免流產 |
少量持續(xù) |
加重 |
尚未排出 |
擴張 |
相符或略小 |
清宮術預防感染 |
不全流產 |
大量 |
減輕 |
部分排出 |
擴張 |
小于孕周 |
吸宮術或鉗刮術 |
完全流產 |
少或無 |
消失 |
完全排出 |
關閉 |
正;蚵源 |
—— |
稽留流產 |
少,色暗 |
輕或無 |
無 |
關閉 |
小于孕周 |
人工流產 |
四、妊高癥病人的護理
1.硫酸鎂是目前治療子癇前期和子嫻期的首選解痙藥物。用藥方式可以采用肌內注射或靜脈用藥。但是硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度很相近,注意硫酸鎂的毒性反應,硫酸鎂滴注速度以1g/h為宜,不應超過2g/h。硫酸鎂重度現象首先表現為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可以出現全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心臟驟停。注意事項:護士在用藥時及用藥過程中應該監(jiān)測孕婦血壓,同時應注意監(jiān)測以下指標:①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒,此外,應隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液,以便出現毒性作用時及時予以解毒。
2.子癇病人的護理
(1)抽搐病人首選藥物硫酸鎂控制抽搐。
(2)專人護理,防止受傷。發(fā)生子癇的病人應立即保持病人呼吸道通暢,給氧,病人取頭低側臥位,以防止黏液吸入呼吸道或者舌頭阻塞呼吸道,也可避免發(fā)生低血壓綜合征。
(3)減少刺激,避免誘發(fā)抽搐:病人應置于單人暗室,保持絕對安靜,一切治療活動和護理操作盡量輕柔且相對集中。
五、胎兒宮內窘迫病人的護理
1.胎兒窘迫主要變現為胎心音改變,胎位異常及羊水胎糞污染或羊水過少,嚴重者可引起胎動消失。
2.急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,主要表現為胎心率加快或者減慢。
3.慢性胎兒窘迫多發(fā)生在妊娠末期,主要表現為胎動減少或消失。
小編提醒您,距離2016護士執(zhí)業(yè)考試越來越近了,以上是小編為您總結的2016護士執(zhí)業(yè)資格考試高頻考點,同學們要抓緊復習哦。
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