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2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)庫(kù)(6)

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  胸部損傷的護(hù)理

  一、如有肋骨骨折應(yīng)給予多頭胸帶包扎固定,多根多處肋骨骨折出現(xiàn)反常呼吸時(shí)應(yīng)給予厚棉墊加壓包扎固定,方法為由下向上,呈疊瓦式固定。

  二、觀察病人胸痛、咳嗽、呼吸困難程度,及時(shí)通知醫(yī)生采取相應(yīng)的措施。

  三、觀察病人的呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度變化。

  四、根據(jù)病情給予吸氧2~4升/分,必要時(shí)應(yīng)用人工呼吸機(jī)輔助呼吸。

  五、保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,痰液粘稠者給予霧化吸入。必要時(shí)行鼻導(dǎo)管吸痰。如為嚴(yán)重的胸外傷肺挫傷病人根據(jù)病情可給予氣管切開(kāi)。

  六、建立靜脈通路,并保持通暢。

  七、根據(jù)病人的病情需要準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)的物品、藥品并配合醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)處置。術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無(wú)出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛的情況。

  八、病人疼痛嚴(yán)重時(shí)可根據(jù)醫(yī)囑給予口服或肌注止痛藥物。

  九、需急診手術(shù)的病人應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備。

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