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2017年護(hù)士資格考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)庫(kù)(15)

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  內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī):

  1.患者入病室后,根據(jù)病情由值班護(hù)士指定床位。危重者應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室,并及時(shí)通知醫(yī)生。

  2.病室應(yīng)當(dāng)保持清潔、整齊、安靜、舒適,室內(nèi)空氣應(yīng)當(dāng)保持新鮮,光線要充足,最好有空調(diào)裝置,保持室溫恒定。

  3.危重患者、施行特殊檢查和治療的患者需絕對(duì)臥床休息,根據(jù)病情需要可分別采取平臥位、半坐臥位、坐位、頭低腳高位、膝胸臥位等。病情輕者可適當(dāng)活動(dòng)。

  4.新入院患者,應(yīng)即測(cè)血壓、心率脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩(wěn)定患者每日下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次,體溫超過(guò)37.5℃以上或危重患者,每4—6小時(shí)測(cè)1次,體溫較高或波動(dòng)較大者,隨時(shí)測(cè)量。

  5.嚴(yán)密觀察患者的生命體征,如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率等變化以及其他的臨床表現(xiàn),同時(shí)還要注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等,如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師,

  6.飲食按醫(yī)囑執(zhí)行,向患者宣傳飲食在治療疾病恢復(fù)健康過(guò)程中的作用。在執(zhí)行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物,鼓勵(lì)患者按需要進(jìn)食。重危患者喂飲或鼻飼。

  7.及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。

  8.入院24小時(shí)內(nèi)留取大、小便標(biāo)本,并做好其他標(biāo)本的采集且及時(shí)送驗(yàn)。

  9.認(rèn)真執(zhí)行交接班制度,做到書(shū)面交班和床頭相結(jié)合,交班內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,語(yǔ)句通順并應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),字跡端正。

  10.按病情要求做好生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及各類?谱o(hù)理。

  11.對(duì)于長(zhǎng)期臥床、消瘦、脫水、營(yíng)養(yǎng)不良以及昏迷者應(yīng)當(dāng)做好皮膚的護(hù)理,防止褥瘡的發(fā)生。

  12.根據(jù)病情需要,準(zhǔn)確記錄出入量。

  13.根據(jù)內(nèi)科各專科特點(diǎn)備好搶救物品,如氣管插管、機(jī)械呼吸器、張口器、心電圖機(jī)。電除顫器、雙氣囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺插針、呼吸興奮藥、抗心律失常藥、強(qiáng)心藥、升壓藥。止血藥等,并積極參加搶救工作。

  14.了解患者心理需求,給予心理支持,做好耐心細(xì)致的解釋工作,嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,并向患者宣傳精神因素在治療疾病恢復(fù)健康過(guò)程中的重要性,幫助患者克服各種不良情緒的影響,引導(dǎo)患者以樂(lè)觀主義精神對(duì)待病情,以便更好地配合治療,能早日得以恢復(fù)健康。

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