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2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試《兒科護(hù)理學(xué)》重點(diǎn)營(yíng)(19)

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  新生兒吸入綜合癥護(hù)理:

  主要護(hù)理問(wèn)題:

  1、清理呼吸道無(wú)效與羊水混濁、痰液粘稠有關(guān)。

  2、自主呼吸受損與痰液粘稠、呼吸困難有關(guān)。

  3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需求量與攝入量不足有關(guān)。

  主要護(hù)理措施:

  1、清理呼吸道:

  及早徹底清理呼吸道分泌物是預(yù)防新生兒吸入綜合癥的關(guān)鍵,胎頭娩出即擠凈咽喉部分泌物,盡可能吸凈氣道內(nèi)混濁羊水。

  2、合理給氧:

  清理呼吸道后立即遵醫(yī)囑給予吸氧,至青紫完全消失為止。

  3、早期洗胃:

  一般取頭高位,將胃管由口腔緩送至胃底部,然后取左側(cè)臥位,可使胃底部能清洗干凈。洗胃后取右側(cè)臥位2-4H,以利胃內(nèi)容物的流出,洗胃時(shí)注意保暖。

  4、輸液和喂養(yǎng):

  洗胃后禁食2-6H.禁食期間,監(jiān)測(cè)血糖,可靜脈補(bǔ)充葡萄糖。喂養(yǎng)宜小心謹(jǐn)慎。

  開始喂奶時(shí)宜少量糖水試喂,2H后無(wú)嘔吐,方可喂奶,少量多。

  24H無(wú)吐奶、無(wú)腹脹者,才可按需喂養(yǎng)。喂奶后宜抱起輕拍背部,讓氣體排出,然后取右側(cè)臥位,有利于胃的排空。

  抬高床頭15-30°,避免哭鬧,加強(qiáng)巡視,防止嘔吐引起窒息。

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