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　　大量輸血后的反應：

　　大量輸血是指24小時內(nèi)緊急輸血量大于或相當于病人的血液總量。常見的有肺水腫、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應、酸中毒和高鉀血癥等。

　　(1)肺水腫(心臟負荷過重)：其臨床表現(xiàn)、原因及護理措施與靜脈輸液反應相同。

　　(2)出血傾向：

　　1)臨床表現(xiàn)：在輸血過程中或輸血后，病人皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑，如靜脈穿刺部位的皮膚出現(xiàn)大塊瘀斑、手術傷口或切口處滲血、牙齦出血等。

　　2)原因：由于長期反復輸入庫存血或短時間大量輸入庫存血所引起。因為庫存血中的血小板基本已被破壞，凝血因子不足，使凝血功能障礙，導致出血。

　　起搏器安置術后護理：

　　(1)術后可心電監(jiān)護24小時。

　　(2)絕對臥床1～3天，取平臥位或半臥位，不要壓迫植入側

　　6周內(nèi)限制體力活動，植入側手臂、肩部應避免過度活動，避免劇烈咳嗽等以防電極移位或脫落。

　　(3)遵醫(yī)囑給予抗生素治療同時注意傷口有無滲出和感染。

　　(4)作好病人的術后宣教，如如何觀察起搏器工作情況和故障、定期復查的必要、日常生活中要隨身攜帶“心臟起搏器卡”等。

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