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2017年護士執(zhí)業(yè)考試高頻考點:基礎(chǔ)護理學(xué)(7)

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  間接輸血操作方法:

  將抽出的供血者的血液,按靜脈輸液法輸給病人的方法稱為間接輸血法。

  (1)用物:

  同密閉式靜脈輸液法,但以輸血器代替輸液器(輸血器的茂菲滴管內(nèi)有濾網(wǎng)),按醫(yī)囑備血液制品,0.9%氯化鈉溶液。

  (2)操作方法:

  1)護士洗手,戴口罩,根據(jù)醫(yī)囑備齊用物,做好準(zhǔn)備,仔細(xì)查對。

  2)攜物至病人床旁,核對病人,作好解釋,以取得病人合作。

  3)協(xié)助病人取舒適體位,按密閉式輸液法進行靜脈穿刺,先輸入少量0.9%氯化鈉溶液。

  4)兩位護士再仔細(xì)進行“三查八對”,認(rèn)真核對血液。

  5)打開貯血袋外封口,取出貯血袋,將血液輕輕搖勻,確定0.9%氯化鈉溶液滴人通暢后,將貯血袋掛于輸液架上。

  6)用止血鉗夾住塑料管根部,常規(guī)消毒套有橡膠管的部分,撥出輸血管插瓶針頭,插入已消毒的橡膠管處的中點,注意用力要適當(dāng),以防刺出管外,然后松開止血鉗。

  7)調(diào)節(jié)輸血速度,開始宜慢,應(yīng)少于20滴/分;然后觀察10~15分鐘,如無不良反應(yīng),再根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)滴速,成人一般40~60滴/分,老人及兒童酌情減少。

  8)向病人交代注意事項,整理床單位,清理用物,洗手,記錄。

  9)血液輸完后,再繼續(xù)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,使輸血管內(nèi)的血液全部輸完,拔針,按壓時間應(yīng)長于靜脈輸液,直至不出血。

  10)安置病人,整理床單位,清理用物。

  11)洗手,記錄輸血時間、種類、劑量、血型、血袋號、有無輸血反應(yīng)等。

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