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2017年護士執(zhí)業(yè)考試口袋筆記:內(nèi)科護理學(7)

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  消化系統(tǒng)一般內(nèi)科護理措施:

  病情觀察:

  1.及時了解有無嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等。

  2.嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時,應(yīng)觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志,并詳細記錄次數(shù)、量、性質(zhì)。

  3.腹痛時,注意觀察其部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及與飲食的關(guān)系,如有病情變化及時匯報醫(yī)師處理。

  一般護理:

  1.危重及進行特殊治療的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等,

  應(yīng)絕對臥床休息。輕癥及重癥恢復(fù)期患者可適當活動。

  2.飲食護理對潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等患者,指導(dǎo)食用易消化、高蛋白、低鹽或無鹽、低脂肪無渣的治療膳食。

  3.當需要進行腹腔穿刺術(shù)、肝脾穿刺活檢、纖維內(nèi)鏡、經(jīng)皮膚肝穿刺介入療法等檢查時,

  應(yīng)做好術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后護理工作。

  4.備齊搶救物品及藥品。

  5.加強心理護理,做好患者及家屬的安慰工作,避免不良因素的刺激。

  6.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,參照消毒無菌技術(shù)常規(guī)。

  健康指導(dǎo):

  1.強調(diào)飲食質(zhì)量及飲食規(guī)律和節(jié)制煙酒。

  2.指導(dǎo)慢性消化系統(tǒng)疾病患者掌握發(fā)病的規(guī)律性,防止復(fù)發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥。

  3.向患者闡述一些與疾病有關(guān)的醫(yī)療知識。

  4.說明堅持長期服藥的重要性。

  5.指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定。

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