點(diǎn)擊查看:2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試高頻考點(diǎn):基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)匯總
重病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)目標(biāo):
1、三短:頭發(fā)、胡須、指(趾)甲。
2、六潔:皮膚、頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、肛門。
3、三保持:保持各種導(dǎo)管位置正確、清潔、固定、通暢(管路護(hù)理不依賴陪人,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范)。
4、保持床單位清潔、整齊、平整,無(wú)尿漬和血漬。
5、保持病人臥位舒適,符合治療、護(hù)理要求。四無(wú):壓瘡、燙傷、墜床、護(hù)理并發(fā)癥。
6、重病人病情“九知道”:床號(hào)、姓名、診斷、主要病情、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、心理狀態(tài)、特檢陽(yáng)性結(jié)果。
7、病情觀察四及時(shí):發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、搶救處理及時(shí)、護(hù)理記錄及時(shí)。
8、三查七對(duì)的內(nèi)容:
三查:操作前、操作中、操作后查。
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間。
9、護(hù)理交接班要做到:
四看:看各種執(zhí)行單、看醫(yī)囑本、看體溫本、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整準(zhǔn)確。
五查:查新入院病人、查危重癱瘓病人、查術(shù)前準(zhǔn)備病人、查大小便失禁病人、查術(shù)后病人。
一巡視:對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行床邊巡視。
10、病人自理與護(hù)理服務(wù)的關(guān)系:
、艤(zhǔn)確把握分級(jí)護(hù)理原則。
、谱o(hù)士提供服務(wù)要做到規(guī)范、到位。
⑶病人能自理的,鼓勵(lì)病人自理,并根據(jù)等級(jí)護(hù)理要求指導(dǎo)病人自理。
⑷溝通、交流很重要。
、苫颊吒嬷突颊叩陌踩芾響(yīng)該到位。
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